肱骨髁间骨折手术治疗护理课件•肱骨髁间骨折概述目•肱骨髁间骨折手术治疗•肱骨髁间骨折术前护理•肱骨髁间骨折术后护理•出院指导与随访录01CATALOGUE肱骨髁间骨折概述定义与分类定义肱骨髁间骨折是指发生在肱骨远端内外髁之间的骨折，属于关节内骨折。分类根据骨折的移位程度，肱骨髁间骨折可分为三型：Ⅰ型为骨折无移位或轻度移位；Ⅱ型为骨折部分移位；Ⅲ型为骨折完全移位。病因与病理病因肱骨髁间骨折多由高能量损伤引起，如车祸、高处坠落等。病理骨折发生后，由于关节内骨折的特殊位置，可能导致关节面不平整，影响关节功能。临床表现与诊断临床表现肱骨髁间骨折主要表现为肘关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。诊断医生根据患者的病史、体格检查和影像学检查（如X光、CT等）进行诊断。02CATALOGUE肱骨髁间骨折手术治疗手术指征01020304肱骨髁间骨折伴有明显移位或关节面不平整。闭合复位失败或难以维患者年龄较小，对肘关节功能要求较高。伴有神经、血管损伤。持复位。手术方法01020304麻醉方式手术体位手术切口复位与固定臂丛神经阻滞麻醉或全身麻醉。侧卧位或沙滩椅位。根据骨折部位选择前外侧或后外侧切口。通过撬拨、牵拉等方法使骨折复位，使用克氏针、螺钉或钢板进行固定。手术注意事项术中操作注意保护神经、血管，避免损伤；尽量减少软组织的剥离，保护骨折端的血供。术前评估评估患者的全身状况，了解有无合并症，确保患者能够耐受手术。术后护理密切观察患者的生命体征，定期检查患肢的血运情况；指导患者进行功能锻炼，促进关节功能的恢复。03CATALOGUE肱骨髁间骨折术前护理心理护理010203评估患者心理状态心理疏导提供情感支持了解患者对手术的担忧、焦虑和恐惧程度，以及家庭和社会支持情况。向患者及家属介绍手术目的、过程和预后，减轻患者心理压力，增强治疗信心。鼓励患者表达内心感受，耐心倾听并给予安慰和鼓励，增强患者安全感。术前评估与准备评估患者全身情况术前常规检查术前准备了解患者病史、用药情况、过敏史等，评估手术耐受性。完善心电图、血常规、凝血功能等检查，确保手术安全。备皮、备血、禁食禁饮等，确保手术顺利进行。术前指导与注意事项指导患者进行呼吸功能锻炼010203指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，预防术后肺部并发症。指导患者进行床上排便排尿训练预防术后因卧床导致排尿排便困难。注意事项告知告知患者及家属手术注意事项，如避免感冒、戒烟戒酒等，确保手术效果。04CATALOGUE肱骨髁间骨折术后护理术后一般护理观察生命体征饮食指导术后密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，以及患肢的血液循环情况。指导患者进食高蛋白、高钙、高维生素的食物，以促进骨折愈合和身体恢复。保持舒适体位根据手术方式和麻醉方式，协助患者保持舒适的体位，避免患肢过度活动或受压。疼痛管理与康复锻炼疼痛评估与控制康复锻炼指导锻炼强度与时间定期评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。根据患者的具体情况，指导患者进行适宜的康复锻炼，如关节活动、肌肉锻炼等。根据患者的恢复情况，逐渐增加康复锻炼的强度和时间，以促进患肢的功能恢复。并发症预防与处理预防感染保持伤口清洁干燥，定期换药，预防感染的发生。预防血栓形成指导患者进行适当的活动，促进血液循环，预防血栓形成。处理并发症对于可能出现的并发症，如感染、血栓形成等，采取及时有效的处理措施，以保障患者的安全和治疗效果。05CATALOGUE出院指导与随访出院指导伤口护理康复锻炼保持伤口清洁干燥，避免感染。按照医生指导进行康复锻炼，逐渐恢复关节活动度和肌肉力量。疼痛管理定期复查遵循医生的建议，按时服用止痛药，避免自行增减剂量。按照医生建议的时间进行复查，以便及时了解恢复情况。随访计划术后1个月术后2个月进行第一次随访，评估伤口愈合情况、关节活动度和疼痛情况。进行第二次随访，评估康复进展，调整康复计划。术后3个月术后半年和一年进行第三次随访，评估关节功能恢复情况，为患者提供进一步康复建议。进行第四次和第五次随访，全面评估患者恢复情况，确保患者恢复正常生活和工作。康复锻炼与日常生活...
