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2024年坠床跌倒管理规定五篇范文VIP免费

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坠床跌倒管理规定五篇范文第一篇:坠床跌倒管理规定坠床跌倒管理规定一、应用住院患者坠床/跌倒护理评估表对住院患者进行坠床/跌倒风险评估,对坠床/跌倒高度危险患者采取预防措施并报护理部备案,及时报告转归。(一)评估1.首次风险评估由责任护士在患者入院2小时内完成,入院后行急症手术患者在手术返回后即需完成评估,遇抢救等情况可延长至6小时内完成;评估<3分无需继续填写此表,患者病情发生变化(如手术、分娩、病情恶化等)时,随时评估。2.患者有评估表中所列任何一种情况即视为有跌倒/坠床的风险,应主动告知预防措施。对特殊患者,如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾等患者,主动告知跌倒、坠床危险,采取适当措施防止跌倒、坠床等意外发生,如警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助、加床挡等。总评分≤2分为低度危险,3-5分为中度危险,>5分为高度危险,经评估存在危险因素应每周评估1次。(二)报告将评估为高风险患者信息及时报告护理部,积极采取措施密切观察患者身体情况,并及时准备记录。二、坠床/跌倒防范措施(一)一般预防措施:1.加强巡视,及时发现并满足患者需要。2.固定床、轮椅、座椅等设施。3.指导患者正确用药,告知用药后的反应,镇静药宜上床后服用,未完全清醒不要下床。对服用麻醉止痛药物、贫血虚弱患者,夜间拉起床档,加强巡视。4.告知患者寻求协助的方法。5.遵医嘱留家属陪伴。6.对于意识不清、躁动患者,使用床档或保护性约束。7.床头悬挂“防跌倒”“防坠床”警示牌,严格交接班(二)环境预防1.提供足够的灯光,夜间病房没有地灯情况下,酌情开灯。第1页共9页2.将物品放置于患者易取处。3.保持病房地面清洁干燥,洗手间加防滑垫,有防滑标识。4.消除病房、床旁及通道障碍。(三)健康教育1.穿着舒适的鞋及衣裤。2.患者活动时有人陪伴,高危患者如厕时有家属或护士陪伴。3.指导渐进式下床的方法,下床前先放下床档,切勿翻越,改变体位时,如转颈、蹲位、站起时,动作缓慢,术后长时间卧床首次下床活动患者,必须在护士指导下进行。4.告知安全使用便器的方法,教会轮椅、助行器使用方式,使用轮椅或上下床注意脚轮的固定。5.教会患者使用床头灯及呼叫器,放于可及处。6.适当体育锻炼。三、坠床/跌倒事件处理与报告(一)处理。一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生,配合医生对患者进行检查,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况,根据伤情级别采取必要的急救措施,并及时上报护士长。1.伤情认定:(1)一级:挫伤、擦伤、小范围的皮肤撕裂伤或撕裂伤,只需要观察,不需要或需少许照顾。(2)二级:扭伤、大的或深的裂伤、皮肤撕裂伤,需要简单医疗处理包括伤口缝合、绷带使用、托板固定或冰枕使用。(3)三级:骨折、意识丧失、精神或生理状况改变,需医疗介入或鉴定。2.处理:(1)一级:可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测血压,脉搏,根据病情作进一步的检查和治疗。(2)二级:根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置,加强病情观察,发现异常及时报告医师并协助处理。(3)三级:对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法,并协助医师进行医疗处置。对于摔伤头部、出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病第2页共9页床,严密观察病情变化,注意瞳孔、意识、呼吸、血压等,遵医嘱迅速采取相应的急救措施。3加强巡视,严密观察病情变化,至病情稳定,发现病情变化,及时向医生汇报。4.及时、准确做好各种记录,严格交接班。(二)报告。立即电话报告护理部。科室讨论分析坠床/跌倒发生原因,制定整改措施,两个工作日内,填写护理不良事件登记表,一式两份,科室留档一份,上报护理部一份。护理部20XX年7月第二篇:跌倒、坠床管理制度(二)跌倒、坠床管理制度1.根据《跌倒、坠床风险评估表》进行评估,住院患者是否存在跌倒、坠床危险因素,如存在危险因素,要及时制定防范措施,床头挂“防坠床”标识牌,并做好交接班,评估总分...

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