坠床跌倒管理规定五篇范文第一篇:坠床跌倒管理规定坠床跌倒管理规定一、应用住院患者坠床/跌倒护理评估表对住院患者进行坠床/跌倒风险评估,对坠床/跌倒高度危险患者采取预防措施并报护理部备案,及时报告转归
(一)评估1
首次风险评估由责任护士在患者入院2小时内完成,入院后行急症手术患者在手术返回后即需完成评估,遇抢救等情况可延长至6小时内完成;评估<3分无需继续填写此表,患者病情发生变化(如手术、分娩、病情恶化等)时,随时评估
患者有评估表中所列任何一种情况即视为有跌倒/坠床的风险,应主动告知预防措施
对特殊患者,如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾等患者,主动告知跌倒、坠床危险,采取适当措施防止跌倒、坠床等意外发生,如警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助、加床挡等
总评分≤2分为低度危险,3-5分为中度危险,>5分为高度危险,经评估存在危险因素应每周评估1次
(二)报告将评估为高风险患者信息及时报告护理部,积极采取措施密切观察患者身体情况,并及时准备记录
二、坠床/跌倒防范措施(一)一般预防措施:1
加强巡视,及时发现并满足患者需要
固定床、轮椅、座椅等设施
指导患者正确用药,告知用药后的反应,镇静药宜上床后服用,未完全清醒不要下床
对服用麻醉止痛药物、贫血虚弱患者,夜间拉起床档,加强巡视
告知患者寻求协助的方法
遵医嘱留家属陪伴
对于意识不清、躁动患者,使用床档或保护性约束
床头悬挂“防跌倒”“防坠床”警示牌,严格交接班(二)环境预防1
提供足够的灯光,夜间病房没有地灯情况下,酌情开灯
第1页共9页2
将物品放置于患者易取处
保持病房地面清洁干燥,洗手间加防滑垫,有防滑标识
消除病房、床旁及通道障碍
(三)健康教育1
穿着舒适的鞋及衣裤
患者活动时有人陪伴,高危患者如厕时有家属或护士陪伴
指导渐进式下床的方法,下床前先放下床档,切勿翻