重症医学科三基考核试题一、单选题（4分/题，共15题，共60分）1.下列哪一项不属于生命体征观察的内容（）[单选题]*A.体温B.脉搏C.血压D.呼吸E.血糖(正确答案)2.表示药物过敏试验阴性（）[单选题]*A.红色√B.蓝色√C.红色（-）(正确答案)D.红色+E.红色*3.患者入院后应及时进行全面、整体的评估，入院评估（首次护理评估）应在（）完成。[单选题]*A.立即B.30分钟内C.1小时内D.当班(正确答案)4.下列哪项不属于反映住院患者病情和治疗护理过程的记录?（）[单选题]*A.护理首次记录单B.麻醉药品交接记录(正确答案)C.护理会诊单D.健康教育单E.护理知情同意书5.死亡记录:死亡时间书写正确的是（）[单选题]*A.2017年3月2日16:00(正确答案)B.3月2日下午4时C.3月2日16:00D.2017年3月2日下午4时6.压疮风险评估，首次评为高度风险的患者，什么时间需内再评估一次（）[单选题]*A.24小时B.48小时(正确答案)C.72小时D.一周7.因抢救患者，未能及时书写护理病历的，责任护士应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。[单选题]*A.2B.6(正确答案)C.8D.12E48.护理记录的书写要求不正确的是（）[单选题]*A.记录必须及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语应用确切D.字迹清楚不涂改E.眉栏、页码可不填写(正确答案)9.统计总出入量:统计时间为前一天（）至当天（）[单选题]*A.07:0007:00(正确答案)B.08:0008:00C.06:0006:00D.09:0009:0010.体温单界面书写出院时间正确的是（）[单选题]*A.十时(正确答案)B.十时零零分C.十时零分D.十时零分零秒11.压疮评估Braden表，评为极度危险的分值是（）[单选题]*A.>9分B.≤9分(正确答案)C.>7分D.<7分E以上都不是12.（）期及以上的压疮需要请压疮专科小组会诊并记录[单选题]*A.1B.2C.3(正确答案)D.413.我院普通临床科室使用的压疮评估表为（）[单选题]*A.Norton表B.Braden表(正确答案)C.Waterlow表D.Morse量表14.下列哪项不属于高危跌倒人群?（）[单选题]*A.50岁健康老人(正确答案)B.意识不清C.运动障碍D.使用镇静药15.脉搏、心率曲线绘制:脉搏符号是（）[单选题]*A.红点“●”(正确答案)B.红圈“○”C.蓝点“●”D.蓝圈“○”二、多选题（4分/题，共5题，共20分）1.护理记录书写基本原则（）*A.及时(正确答案)B.准备(正确答案)C.简要(正确答案)D.清晰(正确答案)2.书写死亡病人交班报告时，要报告的内容有（）*A.床号(正确答案)B.姓名(正确答案)C.诊断(正确答案)D.简要抢救经过(正确答案)E.死亡时间(正确答案)3.书写危重病人交班报告时应报告（）*A.生命体征(正确答案)B.呕吐(正确答案)C.神志(正确答案)D.瞳孔(正确答案)E.抢救和护理情况(正确答案)4.记录病人的出入量时，其出量包括（）*A.呕吐物(正确答案)B.汗C.小便(正确答案)D.引流液(正确答案)E.大便(正确答案)5.护士按医嘱执行PPD试验后，按照判断标准将PPD皮试结果:阴性（-）、弱阳性（+）、阳性（++）、强阳性（+++）填写于电子病历（）相应栏目中。填写方式如:PPD（-）。*A.医嘱单(正确答案)B.体温单(正确答案)C.首次评估记录单D.危重症护理记录单E.自理能力评估单三、判断题（4分/题，共5题，共20分）1.长期住院患者（住院时间大于1个月）患者病情稳定，无任何特殊治疗或护理记录者，每个月简要记录一次阶段性护理小结。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错2.住院期间如因病情重或特殊原因不能测量体重者，在下拉栏内选择相应项目（如卧床）表示。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错3.输血完毕，要记录输血的种类及量、输血过程的观察、有无不良反应。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错4.抢救护理记录:记录病情变化的时间、主要临床表现、抢救措施、效果等，内容须保持医护记录一致性。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错5.出院护理记录应由护士在当班时间内完成。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错
