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连续性肾脏替代治疗小讲课护理课件VIP免费

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性治小理件•连续性肾脏替代治疗简介contents•连续性肾脏替代治疗护理流程•连续性肾脏替代治疗并发症及处理•连续性肾脏替代治疗护理注意事项•连续性肾脏替代治疗护理案例分享目录01性治定义与目的定义连续性肾脏替代治疗(ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT)是一种模拟肾脏功能的体外血液净化技术,通过持续、缓慢地清除体内的水分和毒素,以替代受损的肾脏功能。目的主要用于治疗急性肾功能衰竭、急性中毒、重症感染等危重病症,通过清除体内的多余水分和毒素,维持水、电解质平衡,改善患者的病情和预后。治疗原理原理通过体外循环血液净化技术,将患者的血液引出体外,经过滤器过滤后,再回输到患者体内。在过滤过程中,血液中的水分和毒素被缓慢、连续地清除,以维持内环境的稳定。过程将患者的血液通过血管通路引入到血液滤过器中,在滤过器内,血液中的水分和毒素被吸附或滤过,同时补充必要的电解质和营养物质,经过净化的血液再回输到患者体内。适用人群与适应症适用人群适用于急性肾功能衰竭、急性中毒、重症感染等危重病症的患者,尤其是合并多器官功能障碍综合征的患者。适应症用于清除体内的多余水分和毒素,调节水、电解质平衡,改善患者的病情和预后。同时可用于治疗脓毒血症、急性呼吸窘迫综合征等严重病症。02性治理流程治疗前准备010203评估患者情况准备治疗用品患者准备了解患者的病情、肾功能、治疗史等,以便为患者制定合适的连续性肾脏替代治疗方案。根据治疗方案准备所需的仪器、设备、管道、置换液等,确保治疗过程的顺利进行。指导患者进行必要的体位调整、放松技巧和心理准备,以减轻治疗过程中的不适感。治疗中护理监测生命体征调整治疗方案预防并发症在治疗过程中密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,确保患者的安全。根据患者的反应和监测结果,及时调整治疗参数,如血流速度、超滤量等,以确保治疗效果。注意观察患者是否有出血、血栓形成、感染等并发症的迹象,及时采取措施预防和处理。治疗后护理注意事项告知向患者及其家属说明治疗后注意事项,如饮食、活动、用药等方面的要求,以及出现异常情况时的应对措施。评估治疗效果通过监测肾功能、电解质、酸碱平衡等指标,评估连续性肾脏替代治疗的效果,为后续治疗提供依据。随访与跟进定期对患者进行随访,了解患者的恢复情况,及时发现并处理可能出现的问题,确保患者的健康状况得到持续改善。03性治并症及理出血与凝血障碍出血连续性肾脏替代治疗过程中,由于体外循环的抗凝作用,患者可能会出现不同程度的出血。出血时应及时调整抗凝剂的使用量,同时观察出血部位,严重者需暂停治疗。凝血障碍凝血障碍是连续性肾脏替代治疗的常见并发症,与抗凝剂的使用不当、管路不畅、滤器凝血等因素有关。治疗过程中应密切监测凝血功能,及时调整抗凝剂的使用,预防凝血障碍的发生。感染导管感染导管感染是连续性肾脏替代治疗中常见的感染类型,表现为寒战、高热等症状。感染时应立即进行血培养和导管培养,根据培养结果选用敏感抗生素进行治疗。全身感染连续性肾脏替代治疗过程中,由于患者免疫功能低下、营养不良等原因,容易发生全身感染。全身感染时应加强患者营养支持,提高免疫力,同时根据感染部位和病原体选用合适的抗生素进行治疗。心血管并发症低血压连续性肾脏替代治疗过程中,由于血浆渗透压降低、血容量不足等原因,患者可能会出现低血压。低血压时应密切监测血压变化,及时补充血容量,调整治疗参数。心律失常心律失常是连续性肾脏替代治疗的常见心血管并发症,表现为心悸、胸闷等症状。心律失常时应立即进行心电监护,同时根据患者情况选用抗心律失常药物进行治疗。营养与代谢紊乱电解质紊乱营养不良连续性肾脏替代治疗过程中,由于水和电解质的排出增加,患者可能会出现电解质紊乱。电解质紊乱时应根据患者情况及时补充电解质,调整治疗参数。连续性肾脏替代治疗过程中,由于患者食欲不振、消化吸收不良等原因,容易出现营养不良。营养不良时应加强患者的营养支持,给予高蛋白、高热量、高维生素的食物,必要时可给予肠外营养支持。VS04性治理注意事患者教育患者教育...

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