XX县人民医院医院等级评审工作计划及要求第一篇:xx县人民医院医院等级评审工作计划及要求xx县人民医院医院等级评审工作计划及要求一、工作计划:1、6月份再次启动医院等级评审全院职工动员大会
2、6月至9月初,各职能部门、各科室,根据评审细则、组织、筹备部门评审资料并归档
3、9月-10月初
医院组织自评小组进行自查、自评,持续改进评审资料
4、10月初-11月初,医院邀请上级医院专家组到我院进行指导工作,持续改进评审资料
5、11月份医院申请医院等级评审,并做好申请资料上报工作
6、12月份做好迎评工作
二、工作要求:1、各职能部门及各科室成立评审小组,科主任为评审小组负责人
2、各职能部门及各科室严格、认真按评审细则准备资料
3、各科室、各职能部门签定医院等级评审负责状
4、各职能部门、各科室每周一早上在周会上报各科准备评审资料情况及计划
5、医务科、质控办、护理部等相关部门,每周组织一次对各科室及职能部门评审资料自查,协调做好科室存在问题
6、科室工作听从医院安排,科室人员工作听从科室安排
7、对医院评审有积极贡献者,医院给予奖励,并做为评优职称普升依据
8、对医院评审工作态度消极者,医院给予全院通报批评,必要时延缓职称普升考报一年
xx县人民医院第1页共21页〇一三年六月二十六日二第二篇:人民医院等级医院评审自查报告人民医院等级医院评审自查报告为了完善医院管理体制,做好晋等达标工作,根据XX省等级医院评审细则,我院按照二级乙等医院评审标准,进行了规范化管理和创建达标工作
现将我院晋二级乙等级医院自查自评情况汇报如下:一、二类(准入部分):由于医院房舍不足,科室和卫生技术人员配备不够
床位铺设100张,要求为120张
儿科无专职医生,由内科医生兼职
中医科无专职医生,未开展工作
急诊科无专门诊室,由内外科医生兼职,无icu
功能科无胃镜室,无脑电室,无