河南省超越救助基金会“超越爱心”助学金申请书河南省超越救助基金会制二○一○年十一月河南省“超越爱心”优秀贫困大学生助学金申请表学生姓名性别年龄所在学校照片学校地址学校电话手机QQEmail申请理由：本人签名：年月日所在学校意见：签字（盖章）：年月日超越救助基金会意见：签字（盖章）：年月日优秀贫困大学生家庭基本情况登记表姓名性别民族出生年月家庭地址省/市市/县区/乡街道/村号身份证号邮编所在大学和专业受助金额元/年个人简历曾获奖励特长、兴趣家庭状况家庭户口□农村□城市是否为独生子女□是□否家庭成员姓名亲属关系年龄单位和职业联系电话家庭经济状况：主要收入来源及金额；主要支出负担及金额“超越爱心天使”申请登记表姓名性别出生年月民族照片联系方式手机：QQ：Email：学校地址：电话：邮编：家庭地址：电话：邮编：特长兴趣□歌唱□演讲□舞蹈□写作□戏曲表演□美术□器乐演奏□书法慈善意愿参加慈善活动的意愿，请作如下选择：１、可参加慈善活动的假期：□暑假□寒假２、可在假期哪段时间参加慈善活动：□假期第一周□假期中间□假期最后一周３、可参加慈善活动的地点：□郑州市□学校所在地□家庭所在地□不限４、每年可参加慈善活动的次数：□１次□2次□多次你对慈善活动开展的建议：本人签名：年月日超越救助基金会审核意见：签字（盖章）：年月日注：选择时请在条目前的方框内打“√”号户口本首页（复印件）户口本本人页（复印件）身份证（复印件）高中毕业证书（复印件）大学入学通知书（复印件）贫困证明承诺书弘扬爱心传承慈善承诺书1、所填个人及家庭基本情况属实，如有虚假按照本项资助有关规定放弃申请。2、资助款专项用于学费并刻苦学习，以优异成绩完成学业，报效河南、报效国家。3、自愿成为“超越爱心天使”，并与每年寒暑假期间参加超越救助基金会举办的慈善活动。4、争做省委卢展工书记倡导的普普通通的河南人、踏踏实实的河南人、不畏艰难的河南人、侠肝义胆的河南人。本人签名：年月日感谢信学年成绩单（复印件）大学一年级：大学二年级：学年成绩单（复印件）大学三年级：大学四年级：
