2020临床二试高端（呼吸系统）测评卷您的姓名：[填空题]*_________________________________1.男，56岁，活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。查体：未见阳性体征，血常规。既往吸烟30年，X线片未见异常，为明确诊断，宜首选的检查是（）[单选题]*A.超声心动图B.动脉气血分析C.肺部CTD.肺功能(正确答案)E支气管镜2.女，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时，搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽，继之出现胸闷，进行性加重，BP100/65mmHg,最可能的诊断是（）[单选题]*A.肺栓塞B.自发性气胸(正确答案)C.主动脉夹层D.肋间神经痛E.心肌梗死3.男，65岁。发热，咳嗽4天，查体：T39℃,口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音既往体健，否认肺部疾病病史，SPO285%,肺部X线片示双下肺感染，运可作为经验性抗感染治疗首选的药物是（）[单选题]*A.三代头菌素B.碳青霉类C.大环内酯类D.B-内酰胺类／B-内酰胺酶制剂＋喹诺酮类(正确答案)E.氯喹诺酮类＋氨基糖类4.女，31岁。发热伴刺激性干咳3天，一周前陪伴5岁女儿住院，女儿4天前好转已出院，查体：T38.5°℃,心肺正常，血常规正常，胸部X线片示右下肺少许许薄片状阴影，该者经验性治疗首选的药物是（）[单选题]*A.阿莫西林B.阿奇霉素(正确答案)C.头孢呋辛D.奥司他韦E.阿米卡星5.女，35岁，逐渐出现活动力下降半年，类风湿性关节炎病史5年，经规律使用NSAIDs药物症状控制尚可，查体：口唇略苍白，双肺呼吸音清，未闻及湿罗音，心率85次／分，P2亢进，分裂，三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢无水肿，该患者最可能出现的情况是（）[单选题]*A.肺血栓栓塞症B.间质性肺炎C.肺动脉高压(正确答案)D.贫血性心脏病E.感染性心内膜炎6.女，65岁，体检时胸部X线示右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影，患者无自觉症状，否认吸烟史。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是（）[单选题]*A.痰细胞学检查B.血清肿瘤标志物C.支气管镜检查D.胸部增强CT(正确答案)E.密切随访，定期复查胸部X线片7.男，56岁，发热，咳嗽伴呼吸困难3天，慢性阻塞性肺疾病10年，查体：T38℃,胸部X线示右上肺大片状影，其内可见多个透亮区，痰涂片革兰染色阳性球菌，成簇分布，该患者肺部最可能感染的病原菌是（）[单选题]*A.金黄色葡萄球菌(正确答案)B.卡他莫拉菌C.溶血性链球菌D.厌氧菌E.肺炎链球菌8.男，65岁，1小时前突发晕厥，意识恢复后自觉胸闷、气短，1周前行关节置换术治疗，否认高血压、心脏病史。查体：BP90/65mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率96次／分，P2亢进，对明确诊断最有价值的检查是（）[单选题]*A.动脉血气分析B.头颅CT:C.超声心动图D.血-二聚体E.CT肺动脉造影(正确答案)9.男，45岁。进行性呼吸困难半年。无咳嗽，咯血及胸痛。查体BP110/75mmHg.口唇发绀，颈静脉怒张双肺呼吸音清，心界无扩大，心率92次／分。P2亢进，三尖瓣区可触及抬举样搏动。双下肢轻度水肿。为明确诊断，首选的检查是（）[单选题]*A.超声心动图(正确答案)B.心电图C肺通气／灌注扫描D.肺功能E.E.CT肺动脉造影10.女，35岁，间断咳嗽，咳痰10余年，加重5天，每次发作均咳出大量脓性痰，5天前再次发作，并逐渐加重，普查胸部X先片是右下肺多发薄壁囊腔，部分可见液平。查体：右下肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.肺囊肿B.慢性肺脓肿C.肺包虫病D.支气管扩张(正确答案)E.纤维空洞性肺结核11.男，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体：BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV1+SV5=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.风湿性心脏瓣膜病B.原发性心肌病C.高血压性心脏病D.冠心病E.慢性肺源性心脏病(正确答案)12.男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重、伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）[单选题]*A.心源性休克B.电解质紊乱C.肺性脑病(...
