第一章外科基础总论一、名词解释1.休克11.多器官功能障碍综合征2.休克指数12.中心静脉压3.反常性酸性尿13.肿瘤标志物质4.低渗性缺水14.医院感染5.高渗性缺水15.肿瘤综合治疗6.代谢性酸中毒16.循证医学7.代谢性碱中毒17.急性排斥反应8.呼吸性酸中毒18.无菌术9.急性肾衰竭19.脓毒症10.急性呼吸窘迫综合征二、选择题A型题1.休克监测中最常用的项目是:A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量2.迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的:A.10B.15C.20%D.25E.30%3.男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,38.T5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分.P血压130/100,尿量减少。该病人的休克状态应属于:A.休克前期B.中度休克C.重度休克D.暖休克E.冷休克4.心指数等于:A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏输出量×体表面积休克病人中心静脉压为52O,5.血压80/65。处理原则为:A.适当补酸B.使用强心药物C.使用扩血管药D.补液试验E.充分补液扩容6.严重创伤性休克后,首先应预防的是:A.感染B.肝性脑病C.急性心力衰竭D.肾衰竭少尿E.急性呼吸窘迫综合征7.判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在:A.25以上B.30以上C.40以上D.50以上E.60以上8.男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压为80/60,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。估计失血量为:A.100~300B.400~600C.800~16D.1800~2000E.2000以上9.岁女性,45严重骨盆骨折,h尿量200,24血钾5./L二氧化碳结合力139/L,血尿素氮27/L。下列治疗措施中不正确的是:A.10%葡萄糖酸钙溶液20,缓慢静脉注射B.11.2%乳酸钠溶液60,缓慢静脉注射C.口服钠型树脂10g,每日3次D.血液透析E.输同型库存血20010.为将每日代谢所产生的大约600/L的溶质废物完全溶解排出,需要的尿量至少是:A.400B.500C.600D.800E.100011.下列选项中,符合低渗性脱水的是:A.又称急性脱水B.水和钠同时缺失,失水多于失钠C.一般无口渴感D.尿比重常大于1.010E.细胞内液移向细胞外间隙12.细胞外液中主要的阳离子是:A.KB.C.22D.E.213.治疗等渗性脱水理想的液体是:A.5%碳酸氢钠B.等渗盐水C.平衡盐溶液D.5葡萄糖E.小分子右旋糖酐14.下列症状中,不是低钾血症的临床表现的是:A.肌无力,腱反射减弱B.恶心,呕吐,腹胀,肠蠕动消失C.示T波低平,段降低,延长,出现U波D.呼吸性碱中毒E.房室传导阻滞15.低钾血症时,最早出现的临床表现是:A.心电图改变B.肌乏力C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E.心脏节律异常16.低钾血症少见于:A.长期进食不足B.持续胃肠减压C.碱中毒D.急性肾衰竭E.大量输入葡菏糖和胰岛素17.低钾性碱中毒常出现于:A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量18.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏:A.镁B.磷C.钠D.氯E.钙19.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是:A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症20.50岁的男性急性肾衰竭病人,血钾5.6/L。下列治疗措施有原则性错误的是:A.10%氧化钾20静脉滴注B.口服钠型树脂15g,每日3次C.山梨醇5g,2h口服一次D.5碳酸氢钠溶液100,缓慢静脉滴注E.25葡萄糖溶液加胰岛素3g∶1U~5g∶1U200。缓慢静脉滴注21.补钾速度一般每小时不宜超过:A.10B.20C.30D.40E.5022.女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压十月余,每日补10%葡萄糖液2500,5葡萄糖盐水1000,10%氧化钾30,2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500左右。最可能的原因是:A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症23.女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3,动脉血7.首选补液种类应为:5。A.乳酸钠溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D...