第1页共121页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共121页1医院工作制度与人员岗位职责卫生部第2页共121页第1页共121页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共121页2目录上篇医院工作制度第一章医院管理工作制度……………………………………………………………………………8一、医院领导干部深入科室制度………………………………………………………………8二、会议制度……………………………………………………………………………………8三、请示报告制度………………………………………………………………………………9四、医院总值班制度……………………………………………………………………………9五、卫生工作制度………………………………………………………………………………9六、病历管理制度………………………………………………………………………………10七、医院统计制度………………………………………………………………………………10八、医学图书馆／室管理制度…………………………………………………………………10九、进修工作管理制度…………………………………………………………………………11十、患者入院、出院工作管理制度……………………………………………………………l1十一、住院处工作制度…………………………………………………………………………l2十二、探视、陪伴制度…………………………………………………………………………l2十三、挂号工作制度……………………………………………………………………………l3十四、医院职工上岗前教育制度………………………………………………………………l3十五、在岗职工规范化培训制度(试行)………………………………………………………13十六、社会监督制度……………………………………………………………………………l3十七、医德教育和医德考核制度………………………………………………………………l4十八、逐级技术指导制度………………………………………………………………………l4十九、档案管理制度(试行)……………………………………………………………………l4二十、信息部门管理制度(试行)………………………………………………………………l4二十一、制度、操作常规变更批准制度(试行)………………………………………………l5二十二、卫生技术人力资源管理制度(试行)…………………………………………………16二十三、医院标识管理制度(试行)……………………………………………………………16二十四、消防与安全管理制度(试行)…………………………………………………………16二十五、投诉处理管理制度(试行)……………………………………………………………17二十六、医院信息公示制度(试行)……………………………………………………………17二十七、员工意外伤害(含感染、化学、放射等)管理制度(试行)…………………………17二十八、患者知情同意告知制度(试行)………………………………………………………17二十九、医师外出会诊管理制度(试行)………………………………………………………18三十、医院院务公开制度(试行)………………………………………………………………19三十一、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度……………………………………………19三十二、医院应急管理制度(试行)……………………………………………………………19三十三、医疗保险管理制度……………………………………………………………………20三十四、医学装备管理制度……………………………………………………………………20第3页共121页第2页共121页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共121页第二章临床部门工作制度…………………………………………………………………………20三十五、急诊工作制度…………………………………………………………………………21三十六、抢救室工作制度………………………………………………………………………21三十七、急诊观察室制度…………………...
