第1页共7页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共7页浙江火炬孵化器有限公司入孵企业申请表一、申请单位基本情况(尚未成立企业的可以不完全填写)公司名称经营范围通讯地址邮编注册时间注册资金科研人员数量联系人联系电话传真网址邮箱法人或个人简况姓名性别出生年月最高学历职称任现职时间二、入孵项目基本情况项目名称技术领域□电子与信息□光机电一体化□生物、医药□新材料□资源与环境□计算机与软件□新能源、高效节能□其他领域技术来源□自有技术□国内技术□国外技术□其他所处阶段□研发阶段□中试阶段□小批量(规模)生产技术水平□国际领先□国际先进□国内领先□国内先进获奖情况获奖时间第2页共7页第1页共7页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共7页项目总投资资金来源有无知识产权纠纷其他主要产品序号名称目前所处阶段以上申请内容及申请材料属实,如有虚假,由此引起的后果由本企业(或个人)承担申请单位及代表签章:年月日四、评审与审批情况专家姓名评审意见经办:年月日部门负责人:年月日中心领导:年月日第3页共7页第2页共7页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共7页浙江火炬孵化器有限公司在孵企业毕业申请表单位名称(盖章)法人联系电话成立时间入孵时间企业主导产品或主要研发项目入孵信息注册资金员工人数当年技工贸收入当年利税毕业信息注册资金员工人数当年技工贸收入当年利税企业获得的第4页共7页第3页共7页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共7页各种奖项、资质备注经办:年月日部门负责人:年月日中心领导:年月日浙江火炬孵化器有限公司进驻企业孵化合同书孵化编号:()年第号甲方:(以下简称甲方)乙方:(以下简称乙方)为了扶持科技型中小企业迅速成长,促进科技成果转化,更好地为科技创