操作时间:抢救记录记录时间：参加抢救医务人员姓名及专业技术职务：病情变化开始时间及情况、抢救时间及措施有创操作记录记录时间：操作名称：操作结果及患者一般情况不良反应情况：术后注意事项说明：操医师签名:作医师签名:手术护理记录患者入手术室时间（精确到时分）离开手术室时间（精确到时分）患者去向：□直接回病房□回麻醉苏醒室□回监护室□其他手术体位：□仰卧位□截石位□侧卧位（□左□右）□俯卧位□其他输液情况：□无有（总量输血情况：□无有（全血血浆血小板治疗量冷沉淀其他）皮肤情况：术前□正常□压疮□破溃□其他术后□正常□压疮□破溃□其他电刀使用：□无□有负极粘贴部位：□大腿（□左□右）□臀部（□左□右）□小腿（□左□右）其他止血带使用：□无:□有部位：□上肢（□左□右）□下肢（□左□右）□其他加温装置：□无□电热毯□温毯□液体加温器□其他留置胃管：□无□病房带入□手术室置入留置尿管：□无□病房带入□手术室置入标本留取：常规病理标本□无□有数量冰冻切片□无□有数量引流管：□无□有巡回护士签名:在住院病人（或家属）知情谈话记录第五条后另起一段今日与患者（或家属）就上述情况进行了沟通，并作了详细解释，患者（家属）已充分理解。病人或家属意见：□已告知病情，同意就地治疗。□已告知病情，同意不转院。循环衰竭；呼吸衰竭;（）恶性咼（）苏醒延迟；动静脉穿刺并发症：（）出血、血肿形成；（气胸、血胸；（）循环衰竭；麻醉意外（麻醉药过（）术后声嘶，环杓关节脱位;（）栓塞（血栓、气栓）;（）急性心脏压塞、（）其他。呼吸心跳骤停等）。（）其他。（）肢体缺血坏死;心律失常；（）感染；麻醉不良后果及医疗风险告知内容麻醉前准备、麻醉中及麻醉后可能出现的并发症及不良后果告知（谈话）的基本内容列举如下：麻醉可能出现的并发症及不良后果列举如下。神经阻滞麻醉并发症：（）局麻药中毒；（出血；（）血胸、气胸；（）神经损伤（）误入椎管内；（）其他。椎管内麻醉并发症：（）硬膜穿破（致颅内低压等）；（）全脊髓麻醉；（）神经根损伤；（）硬膜外血肿；（）颅神经症状；（）头痛；（）感染；（）脓肿；（）导管折断；（）栓塞甚至截瘫；（）其他。全身麻醉并发症：（）因呼吸困难气管插管而导致呼吸道损伤（唇、咽喉、气管损伤或牙齿脱落等）;（）喉痉挛、支气管痉挛；（）误吸、吸入性肺炎；（）呼吸抑制；（）肺不张、肺栓塞、张力性气胸；（）脑血管意外（痉挛、血栓形成、破裂）;因体质原因引起的麻醉药物使用风险。根据病情需要调整麻醉方法。其他无法预料的不良后果。是否申请术后镇痛（）？是（）否是否愿意使用医疗保险范围之外药物？是（）否因手术需要，是否愿意临时更改麻醉方法？是（）否以上共项，我已认真阅读并充分理解、知情。麻醉医师签名：患者（监护人、代理人）签名:患者近亲属签名（注明与患者的关系）年月日时分泌尿外科手术知情同意告知基本内容手术前准备、术中及术后可能出现的并发症及不良后果告知谈话）的基本内容列举如下：可能发生麻醉意外；可能发生创伤性休克，输血反应引起过敏性休克或大出血休克而危及生命；术中和术后，可能因心脑血管隐性疾患突发而发生意外；手术后可能发生局部、全身感染，再出血，尿痿，尿失禁，狭窄（输尿管、尿道），以及其他难以预料的病情变化等，必要时可能需要再次手术；其他可能发生的无法预料或者不能防范的并发症等。以上共条，我已认真阅读并充分理解、知情。谈话医师签名：患者（监护人、代理人）签名：患者近亲属签名（注明与患者的关系）：年月日时分骨科手术知情同意告知基本内容手术前准备、术中及术后可能出现的并发症及不良后果告知谈话）的基本内容列举如下：可能发生麻醉意外；可能发生创伤性休克，输血反应引起过敏性休克或大出血休克而危及生命；手术中可能因心血管隐匿性疾患或者其他内科隐匿性疾患的突发而发生意外情况，甚至危及生命；手术后可能发生局部、全身感染，再出血以及其他难以预料的病情变化等，必要时可能需要再次手术；因外伤严重，手指或肢体已失去活力，或患恶性肿瘤肢体无法保存，需截肢；行内固定...
