操作时间:抢救记录记录时间:参加抢救医务人员姓名及专业技术职务:病情变化开始时间及情况、抢救时间及措施有创操作记录记录时间:操作名称:操作结果及患者一般情况不良反应情况:术后注意事项说明:操医师签名:作医师签名:手术护理记录患者入手术室时间(精确到时分)离开手术室时间(精确到时分)患者去向:□直接回病房□回麻醉苏醒室□回监护室□其他手术体位:□仰卧位□截石位□侧卧位(□左□右)□俯卧位□其他输液情况:□无有(总量输血情况:□无有(全血血浆血小板治疗量冷沉淀其他)皮肤情况:术前□正常□压疮□破溃□其他术后□正常□压疮□破溃□其他电刀使用:□无□有负极粘贴部位:□大腿(□左□右)□臀部(□左□右)□小腿(□左□右)其他止血带使用:□无:□有部位:□上肢(□左□右)□下肢(□左□右)□其他加温装置:□无□电热毯□温毯□液体加温器□其他留置胃管:□无□病房带入□手术室置入留置尿管:□无□病房带入□手术室置入标本留取:常规病理标本□无□有数量冰冻切片□无□有数量引流管:□无□有巡回护士签名:在住院病人(或家属)知情谈话记录第五条后另起一段今日与患者(或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解
病人或家属意见:□已告知病情,同意就地治疗
□已告知病情,同意不转院
循环衰竭;呼吸衰竭;()恶性咼()苏醒延迟;动静脉穿刺并发症:()出血、血肿形成;(气胸、血胸;()循环衰竭;麻醉意外(麻醉药过()术后声嘶,环杓关节脱位;()栓塞(血栓、气栓);()急性心脏压塞、()其他
呼吸心跳骤停等)
()肢体缺血坏死;心律失常;()感染;麻醉不良后果及医疗风险告知内容麻醉前准备、麻醉中及麻醉后可能出现的并发症及不良后果告知(谈话)的基本内容列举如下:麻醉可能出现的并发症及不良后果列举如下
神经阻滞麻醉并发症:()局麻药中毒;(出血;()血胸、气胸;()神经损伤()误