.......专业资料.临床药理学形考任务（三）（请学习完第13-18章后完成本次形考作业）一、单项选择题（每题2分，共80分）1.脂溶性药物在老年人体内Vd的变化是（D）A.对老年人无影响B.对男性影响较大，对女性无影响C.对女性影响较大，对男性无影响D对女性影响大于男性E.对男性影响大于女性2.老年人分布容积的改变与下列哪个因素无直接关系（E）A.细胞内液减少B.净体重减少C.有代谢活性的组织重量下降D.脂肪组织增加E.胃排空变慢3.以下有关老年人药动学特点说法不对的是（C）A.药物消除变慢B.口服相同剂量的同一种药物，血药浓度较成年人高C.体重减轻，肝血流量增加，生物利用度下降D.药酶诱导能力下降，生物转化变慢E.药物肾清除率明显下降4.下列药物与奎尼丁合用会使血药浓度明显升高的是（A）A.地高辛B.氢氯噻嗪C.氯塞酮D.四环素E.消胆胺5.以下有关老年人应用普萘洛尔的说法不对的是（A）A.首过效应增加B.稳态血药浓度增加C.清除率下降D.t1/2延长E.可结合的β受体数目减少6.下列说法正确的是（E）.......专业资料.A.老年患者的免疫力较低，质量细菌性感染时可优先使用氨基糖苷类抗菌药物B.老年人肾功能减退，导致呋喃妥因等药物治疗尿路感染时，在尿中浓度增加而疗效增强。C.若老年人出现长期性腹泻，应考虑出现菌群失调。需立即使用氨基糖苷类抗生素。D.氨基糖苷类药物可与苯海拉明联用。E.老年人细菌性感染的治疗多使用氟喹诺酮类药物。7.肝功能不全患者用药过程中，可能诱发肝性脑病的有（A）A.地西泮B.琥珀胆碱C.螺内酯D.双香豆素E.呋塞米8.肝功能不全患者用药过程中，可能诱发深度昏迷的有（B）A.螺内酯B.吗啡C.华法林D.地高辛E.阿司匹林9.对于肝功能不全患者的用药，以下说法错误的是（B）A．明确诊断，合理选药B．静脉给药可不需调整剂量C．定期检查肝功能，及时调整治疗方案D．避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物E．对肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物10.肝功能不全CTP分级，共分为几级（C）A.1B.2C.3D.4E.511.肝功能CTP分级为B级，一般用药剂量可调整为（C）A.用正常患者75%的维持剂量B.用正常患者50%的维持剂量C.用正常患者25%的维持剂量D.用正常患者10%的维持剂量E.不建议用药12.肝功能不全患者的用药的说法不正确的是（E）.......专业资料.A.尽量选择不经肝脏消除的药物，禁用或慎用对肝功能损害的药物B.精简用药种类，减少或停用无特异性治疗作用的药物C.避免选用前体药，直接选用活性药D.评估肝功能受损程度，减少给药剂量或延长给药间隔E.可不考虑肝功能不全时机体对某些药物敏感性的变化13.慢性肾功能不全3级，GFR[ml/(min●1.73m3)]的范围是（C）A.≥90B.60~89C.30~59D.15~29E.<15或透析14.肾功能不全对药物吸收的影响不包括（D）A.胃内pH升高，奥美拉唑吸收减少B.胃内pH升高，H2受体阻断剂吸收减少C.首过效应减弱，普萘洛尔生物利用度增加D.首过效应减弱，普萘洛尔明显严重毒副作用增加E.体液pH降低，苯妥英钠吸收时间延长15.肾功能不全患者临床用药注意事项中不包括（B）A.明确诊断，合理选药，首选效价强度高或毒性较低的药物B.应考虑尽量使用长效药物，以减少给药次数C．避免或减少使用肾毒性大的药物D．注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用E.肾功能不全而肝功能正常者，宜尽量选用双通道(肝肾)排泄药物16.肾功能不全患者的用药调整方案应遵循的基本原则（A）A.维持药物足够的疗效，最大限度降低其毒副作用B.优先考虑效能高药物，效价强度高药物C.安全性为第一要素，必要时可以不用药D.联合用药，以增强药物作用效果E.以上说法都不对17.因肾小管的分泌障碍，而使药物排泄减少的有（A）A.氢氯噻嗪B.地高辛C.万古霉素D.卡那霉素E.庆大霉素.......专业资料.18.慢性肾功能不全3级，GFR[ml/(min●1.73m3)]的范围是（C）A.≥90B.60~89C.30~59D.15~29E.<15或透析19.肾功能不全对药物吸收的影响不包括（D）A.胃内pH升高，奥美拉唑吸收减少B.胃内pH升高，H2受体阻断剂吸收减少C.首过效应减弱，普萘洛尔生物利用度增加D.首过效应减弱，普萘洛尔明显严重毒副作用增加E.体液pH降低，苯妥英钠吸收时间延长20.肾功能不全患者临床用药注意...
