1第一页，共七十五页。相关调查中国：工作3年以内的医院新职工〔医生和护士〕锐器伤发生率高达95.66％。而锐器伤后报告者仅占7.67％。美国：CDC每年至少有100万人次发生针刺伤，因血源性传播疾病造成医务人员死亡人数达几百人，几乎每天死亡1人。英国：BMA调查发现针刺伤与HIV和HBV感染有很大的相关性。2第二页，共七十五页。相关调查2003年SARS引起医务人员发生的院内感染是普通人群的2倍，据卫生部统计，确诊为SARS的患者中25.5%为医护人员，位居各职业发病率的首位。北京地坛医院收治3名护士因针刺伤暴露于艾滋病感染血液后发生艾滋病病毒感染。某医院在一次急诊抢救中，6名医务人员遭艾滋病职业暴露，半年后2名血液检测HIV病毒抗体阳性。我国某医院调查证实，有一组医务人员，HBcAg血清阳性率高达53.5%。3第三页，共七十五页。6．4．5贯彻与执行《劳动法》等国家法律法规的要求，建立与完善职业安全防护与伤害的措施、应急预案、处理与改进的制度，上岗前有职业安全防护教育。检查方法6．4．5．1贯彻与执行《劳动法》等国家法律法规的要求，建立与完善职业安全防护与伤害的措施、应急预案、处理与改进的制度，上岗前有职业安全防护教育。【Ｃ】1．有职业安全防护应急预案。2．有员工职业暴露损害的紧急处理程序和措施。3．有职业安全防护的教育培训。4．有职业安全监测制度。5．有职能部门负责职业安全管理。1.查看相关文件资料档案。2.查医院感染管理部门文件资料，并现场了解落实情况。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有员工的个人健康档案。2．有高危岗位的个人安全监测（如放射剂量监测）记录档案。【Ａ】符合“Ｂ”，并主管的职能部门有监管记录、职业损害根因分析、职业安全评价，制定改进措施并得到落实。三级综合医院评审标准4第四页，共七十五页。职业平安防护的定义指针对职业损伤因素可能对机体造成的各种伤害，职工在职业活动过程中采取多种适宜的措施，防止受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降低到最低。5第五页，共七十五页。标准预防的定义针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及平安注射。也包括穿戴适宜的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原那么。6第六页，共七十五页。标准预防的三个根本概念隔离对象：即要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；防护：强调双向防护，即防止疾病从病人传至医护人员，又要防止疾病从医护人员传至病人；隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生。7第七页，共七十五页。主要内容职业平安防护事件应急预案职业平安监测管理制度职业暴露损害的紧急处理程序和措施8第八页，共七十五页。职业平安防护事件应急预案9第九页，共七十五页。职业平安防护事件应急预案目的为提高医院职业平安防范的能力，正确、有效、快速处置各类职业平安防护突发事件，最大限度地预防和减少突发事件及其造成的损失和影响，保证医院正常工作秩序10第十页，共七十五页。医务人员工作过程危险和有害因素1.生物性危险和有害因素致病微生物，如细菌、病毒、真菌等2.物理性危险和有害因素如电离辐射、高温物质、噪声等3.化学性危险和有害因素如化学消毒剂、细胞毒性药物、放射性物品、易燃液体/固体、压缩气体和液化气体等11第十一页，共七十五页。医院职业平安防护事件应急处置一、先期处置职业平安防护事件发生后，在做好信息报告的同时，要启动预案响应措施，立即组织本部门工作人员营救受伤害人员，疏散、撤离、安置受到威胁的人员。控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所，采取其他防止危害扩大的必要措施。采取有效措施保障医院正常工作秩序。向行政部门报告12第十二页，共七十五页。医院职业平安防护事件应急处置二、应急救援发生职业平安防护事件时，医院应急领导小组根据情况需要、调度人员、资源对患者进行救治、支援。适当情形请求地方政府启动社会应急机制...
