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1第一页,共五十二页。思考题1.常见滥用的阿片类物质有哪些?2.阿片、吗啡、海洛因有什么关系?3.盐酸二氢埃托啡为何现在不再用于戒毒?2第二页,共五十二页。天然阿片类毒品•鸦片•吗啡•可待因3第三页,共五十二页。罂粟•几千年前,罂粟最早产于炎热干旱地中东国家•罂粟为一年生草本植物,三四英尺高,四五英寸的大花朵•叶子呈锯齿状4第四页,共五十二页。罂粟•茎干及叶含少量生物碱,成熟枯干后切成烟草吸食。5第五页,共五十二页。罂粟花6第六页,共五十二页。罂粟壳•罂粟壳外形为枣核形,如鸽子蛋大小,一头尖,另一头呈9-12瓣冠状物。其壳体上往往有人为切割的多道刀痕。7第七页,共五十二页。如何识别火锅和食物中加了罂粟壳?1.从外观上识别。2.初吃加了罂粟壳的火锅和卤制品后,一般有心跳加快、脸微红、口感舒服,吃后不易入睡等感觉。8第八页,共五十二页。生鸦片•鸦片存在于果实中,花瓣凋谢之后,果实成熟之前采集。•划破果皮不切穿果实后渗出的白色乳状液遇空气氧化成棕红色。9第九页,共五十二页。熟鸦片•生阿片经煎制成褐色膏状、软硬如橡皮泥。10第十页,共五十二页。鸦片的药用历史•古埃及公元前1600年前,曾用于治疗婴儿夜哭症•鸦片始终作为一种独立的制剂,解除疼痛〔除上世纪〕•用于减少腹泻和痢疾•与药物作用并行的是传递快感&消除焦虑11第十一页,共五十二页。鸦片在中国的药用•公元7世纪鸦片由波斯传入中国•唐代有记载,但使用很少•宋朝有“罂子粟的记载,又叫米囊子〞•明代?本草纲目?中称为“阿芙蓉〞•“泄痢脱肛不止,能涩丈夫之精气〞•“治遗精久咳敛肺涩肠,止心腹筋骨诸痛〞•无吸食记载12第十二页,共五十二页。鸦片的吸食•16世纪,南洋人创造用阿片拌烟叶,搓成丸粒,再放在灯管上吸,从此良药变为毒品•吸食鸦片从印度传入中国•英帝国后来居上•80年代,吸毒浪潮冲击全国13第十三页,共五十二页。一位英国鸦片吸食者的忏悔•鸦片烟使人进入幻游状态,所有人间不如意的感觉如焦虑、自卑、负罪等都不复存在了,出现的是一种甜蜜、舒适、温馨的梦境。而你的整个身心都沉溺于这种气氛之中。14第十四页,共五十二页。作家和鸦片:进入天堂的钥匙1805年,英国浪漫主义作家德.昆西治疗牙疼,昆西服药后对药物反响的描写:“在我服下药一小时后,噢,天啊!它是一种多么剧烈的反响!它是一种灵魂深处的复活!它是一种自我世界的启示!我的疼痛消失了,现在只是眼睛有点15第十五页,共五十二页。作家和鸦片:进入天堂的钥匙•疼;这点副作用被那些在我面前展开的巨大的积极影响所遮盖,这种积极影响在快乐享受的深渊中突然展露出来,这是一种万能药……对所有的人类灾难都适用;这就是快乐的秘密,为了揭示16第十六页,共五十二页。作家和鸦片:进入天堂的钥匙•它,哲学家曾经争论了许多年,这儿却立即发现了;现在,快乐用一便士就可以买到,并且可以装在马甲口袋里;携带方便的狂喜可以装在一个瓶子里;大脑的安宁可以通过邮寄。〞17第十七页,共五十二页。•德.昆西指出酒精和鸦片影响的区别:•“生鸦片不能使身体产生任何一种类似酒精所导致的状态……这不仅仅是由于它产生影响的量不同,而在于它的质,它们是完全不同的。葡萄酒产生的快乐总是迅速地增加并趋向一个高潮,高潮之后快乐便迅速地减弱;而来自鸦片的快乐一旦产生,就会持续8至10个小时……18第十八页,共五十二页。吗啡•1806年,德国化学家从鸦片中别离出生物碱,以睡梦之神的名字命名为“吗啡。〞•吗啡可以从鸦片中提取,还可以直接从罂粟杆中提取。•吗啡具有强烈的镇痛作用轰动了医学界19第十九页,共五十二页。•吗啡使用量增加大两个非药物性因素:•一个是技术性的,一个是政治性的•a.技术性运用的典型是1853年创造的皮下注射•b.政治性原因•美国国内战争,用于减少士兵的伤痛&治疗痢疾,导致被称为“军中疾病〞的吗啡瘾20第二十页,共五十二页。吗啡的物理特性•白色有丝光针状结晶状粉末,无臭,味苦有毒,遇光易氧化变色,溶于水,微溶于乙醇。•医用吗啡制成吗啡硫酸盐、吗啡盐酸盐等,制成白色无味道小药片或针剂。21第二十一页,共五十二页。吗啡的医疗...

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