穆泽华中医适宜技术培训穴位注射疗法永昌县中医院第一页，共二十二页。一、概念穴位注射是根据中医辨证施治理论，采用小剂量中药或西药注入穴位以治疗疾病的一种方法。是用注射器的针头代为针具刺人穴位，在得气后注入药液来治疗疾病的方法。它是把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能，故对某些疾病能提高疗效，是适合基层医疗单位推广的中医适宜技术之一。第二页，共二十二页。二、开展历史穴位注射疗法形成于中华人民共和国成立之后的五十年代初期，至今已有近60年的历史，其名称经历了封闭疗法——“孔穴封闭疗法〞或称“经穴封闭疗法〞或称“穴位封——“穴位注射疗法〞三个阶段。第三页，共二十二页。四个阶段1.穴位注射从肌肉注射到神经阻滞的推广应用阶段〔六七十年代〕2.系统总结阶段〔八九十年代〕3.技术成熟应用阶段〔近十年〕。4.历经60余年，源于西医注射疗法，渐被中医所兼收，成为一种理论较为完整，科学技术含量较高用于极为广泛，疗效较为理想，前途极为广阔的疗法。第四页，共二十二页。三、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛，穴位注射的病种达100余种，中医诸证、西医内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科、骨科、神经精神等各科疾病的治疗。也可用于外科手术的麻醉、手术并发症的防治，对有些疑难病症也有较好的疗效。但凡针灸的适应症大局部都可用本法治疗。第五页，共二十二页。第六页，共二十二页。四、常用药物包括了可肌肉注射的绝大局部药物，如西药液体制剂、中药液体制剂、组织液等。都可供穴位注射用。常用的药物有以下3类：(1)中草药制剂：复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等；(2)维生素类制剂：维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液；(3)其他常用药：5％-10％葡萄糖注射液、0．9％生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等。随着临床实践的广泛应用，还增加了氧气、空气、血液、植物油注射液，进一步丰富和完善了穴位注射的内容。第七页，共二十二页。五、注射部位、用具穴位注射部位：最初只局限于疼痛点，从阿是穴逐步开展到应用个别经穴奇穴以及人体的局部腧穴、耳穴等。穴位注射用具：使用消毒的注射器和针头。根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升；常用的针头为5-7号普通注射针头，牙科用5号长针头，以及封闭用的长针头。第八页，共二十二页。六、作用机制经络的作用：联系人体上下内外；运行气血，营养全身；抗御病邪，反响病候。穴位的作用：近治作用，远治作用，特殊作用，双向调整作用，药物对穴位的持久作用。药物的效能作用较其它作用给药具有用药量小，药物可经经络直达病所，药物吸收快，作用佳的优势。现代动物实验研究说明，穴位治疗尤其是局部穴位注射用药几乎与静脉途径给药见效速度、效果一致，是一种极好的给药途径。第九页，共二十二页。七、特点以中医理论为指导，以中西药药理为根底，经穴位给药，发挥经络腧穴及药物的药效作用，更有利于调整机体的功能状态，从而到达治疗疾病的目的。穴位注射治疗的操作较单纯针刺较为复杂，除与针刺相同者外，还必须熟练掌握穴位局部解剖、药物的适应症、配伍禁忌、不良反响等知识。适应病症广泛，凡临床内外妇儿五官骨伤神经针灸各科疾病均可用本法治疗，疗效较佳。穴位给药用药量小，可取的与大剂量肌肉注射或口服给药相同或更好的疗效，又可减少用药量。第十页，共二十二页。七、特点由于用药量较小，药物的毒副作用大为降低，因而平安性较强。药物作用与穴位局部药物浓度较高，药物在穴位滞留时间较长，使药疗时效及穴位刺激时间延长。穴位注射后，人体可随意活动而不受限制，较针刺的留针节省了治疗时间。补内服药物之缺乏，特别对体质虚弱、老人及儿童不能服药者更为适宜。第十一页，共二十二页。八、取穴原那么临床可...
