中医穴位贴敷操作规范

中医穴位贴敷技术操作规范1 范围本规范的内容包含中医穴位贴敷的术语与定义、贴敷前的准备、操作方法、禁忌症、注意事项、儿童贴敷特殊注意事项、贴敷期间的异常反应及处理措施。2 规范性引用文件下列文件的条款通过本规范的引用而成为本规范的条款。凡是注明日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本规范。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本规范。GB/T12346-2006 腧穴名称与定位GB/T21709.9-2008 针灸技术操作规范第 9 部分：穴位贴敷GB/T33414-2016 穴位贴敷用药规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本规范。3.1 穴位贴敷：在穴位上贴敷某种药物的治疗方法。3.2 助透剂：能够增加药物透皮速度或增加药物透皮量的物质。3.3 赋形剂：赋予药物适当形态和体积的物质。4 贴敷前准备4.1 贴敷药物的选择贴敷药物的选择应根据中医辨病、辨证的原则，按照 GB/T33414-2016 《穴位贴敷用药规范》之规定，药物的剂量应按照 2020 版《中华人民共和国药典》药物的外用剂量之规定，每个穴位贴敷的药物一般为 1-3 种。由于儿童皮肤娇嫩，应慎用刺激性强的药物；对于孕妇，禁用影响胚胎发育及容易导致流产的药物；对于哺乳期的妇女，禁用影响哺乳的药物。基层常见病症贴敷药物推荐，见资料性附录 A。4.2 贴敷药剂的制备4.2.1 制备过程应在清洁、常温的环境中进行，或在专用制剂室完成；制备药剂的中药材应注重质量。4.2.2 将药物研末成细粉（建议 80 目以上），密封储存备用。4.2.3 将药粉与助透剂或赋形剂（水、姜汁、醋、黄酒、药液等）充分混合。当使用姜汁作为助透剂时，姜汁与水的调配比例：成人为 1:1，儿童为 1:2。4.2.4 将混合好的药剂放在纱布上或胶贴上备用。4.2.5 贴敷药剂宜在药物使用的当日制备，如需要提前制备，制备好的药剂需密封放冰箱冷藏储存，储存时间一般不超过 3 天，使用时应提前取出并放置常温备用。药剂宜尽快使用，若其外观或气味发生改变应弃用。5 操作方法5.1 贴敷穴位的选择穴位的名称与定位应按 GB/T12346-2006《腧穴名称与定位》之规定。穴位的选择应考虑便于留置，以躯干部的穴位为宜。基层常见病症贴敷穴位推荐，见资料性附录 B。5.2 贴敷方法体位的选择：以患者舒适，医者便于操作为原则。局部皮肤准备：选定贴敷部位后，先用温水将局部皮肤清洁，再用75%的酒精进行局部消毒，若患者对酒精过敏，可用生理盐水擦拭。 药物固定：可用医用胶布固定，也可用国家批准上市的药贴进...