ERCP+EST取石术第一页，共二十三页。第一页，共二十三页。ERCPERCP〔经十二指肠镜逆行胰胆管造〔经十二指肠镜逆行胰胆管造影〕影〕+EST+EST〔内镜乳头括约肌切开取〔内镜乳头括约肌切开取石术〕是经口内镜胆道治疗技术包括石术〕是经口内镜胆道治疗技术包括ERCPERCP、、OddisOddis括约肌切开术、十二括约肌切开术、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆导管引石术、胆总管支架植入术和鼻胆导管引流术六大技术。流术六大技术。第二页，共二十三页。第二页，共二十三页。ERCP(ERCP(经内镜逆行胰胆管造影经内镜逆行胰胆管造影))是在电子十二指肠镜下由口腔经是在电子十二指肠镜下由口腔经十二指肠乳头插管注入照影剂，十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技从而逆行显示胰胆管的造影技术，是国际公认的胰胆管疾病诊术，是国际公认的胰胆管疾病诊断金标准，是确诊胆管结石的最断金标准，是确诊胆管结石的最佳答案方法。佳答案方法。第三页，共二十三页。第三页，共二十三页。在在ERCPERCP根底上，可以同时进行根底上，可以同时进行OddisOddis括约括约肌切开术、胆管结石碎石取石术、胆总管支肌切开术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术、内镜下鼻胆汁引流术、内镜下碎架植入术、内镜下鼻胆汁引流术、内镜下碎石取石术等微创手术，对胆管结石等疾病能石取石术等微创手术，对胆管结石等疾病能进行快速、平安、有效的治疗。经口内镜胆进行快速、平安、有效的治疗。经口内镜胆道治疗技术是一种典型的、成功率极高的微道治疗技术是一种典型的、成功率极高的微创手术，代表了现代微创手术理念的开展趋创手术，代表了现代微创手术理念的开展趋向，已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法。向，已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法。尤其在胆管结石的治疗方面，有着明显的优尤其在胆管结石的治疗方面，有着明显的优势。对患者身体造成的创伤极小，且恢复快、势。对患者身体造成的创伤极小，且恢复快、并发症少，一般术后三天就能出院。并发症少，一般术后三天就能出院。第四页，共二十三页。第四页，共二十三页。适宜人群适宜人群11、经十二指肠镜逆行胰胆管造影、经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)(ERCP)证实为原发证实为原发性胆管结石者。性胆管结石者。22、胆囊切除术后，经十二指肠镜逆行胰胆管造影、胆囊切除术后，经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)(ERCP)证实为继发性胆总管结石者为首选。证实为继发性胆总管结石者为首选。33、原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。、原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。44、疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊、疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。断不明者。55、疑有先天性胆道异常或胆囊术后再发者。、疑有先天性胆道异常或胆囊术后再发者。66、并发有胰腺疾病者：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊、并发有胰腺疾病者：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。肿等。77、老年病人或身体衰弱而不能耐受外科手术。、老年病人或身体衰弱而不能耐受外科手术。第五页，共二十三页。第五页，共二十三页。禁忌症禁忌症11、严重心肺或肾功能不全者；、严重心肺或肾功能不全者；22、急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发、急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作；作；33、严重胆道感染；、严重胆道感染；44、对碘造影剂过敏者。、对碘造影剂过敏者。第六页，共二十三页。第六页，共二十三页。优势及特点优势及特点11、经口腔取石，体表无创口、经口腔取石，体表无创口内镜经口腔进入十二指肠，在内镜经口腔进入十二指肠，在ERCPERCP根底上完成对各类胰根底上完成对各类胰胆管疾病的精确诊断和治疗，患者无需开刀，防止了伤口胆管疾病的精确诊断和治疗，患者无需开刀，防止了伤口感染和术后疼痛。感染和术后疼痛。22、胆胰诊断金标准，确诊率高、胆胰诊断金标准，确诊率高ERCPERCP是公认的诊断胆胰管疾病的金标准，能清楚的得是公认的诊断胆胰管疾病的金标准，能清楚的得到一个“胆管树图像〞。可以鉴别结石的分布，胆管狭到一个“胆管树图像〞。...
