-1-第十八章周围神经系统神经系统第一节脑神经第二节脊神经一、概述二、颈丛三、臂丛四、胸神经前支五、腰丛六、骶丛七、脊神经损伤定位相关解剖根底八、全身主要关节的神经分布第三节内脏神经系统第一页，共二十六页。-2-概述脑神经脊神经内脏神经内脏神经〔自主神经系统或植物神经系统)交感神经副交感神经周围神经第二页，共二十六页。-3-7面8听9舌咽4滑5叉6外展脑神经〔12对〕：1嗅2视3动眼10迷和副舌下完第三页，共二十六页。-4-第四页，共二十六页。-5-脑N：12对副N、舌下N、〔胸锁乳突肌、斜方肌、舌肌〕运动性N〔5对〕：动眼N、滑车N、外展N、〔眼肌的运动〕〔传导嗅觉、视觉、听觉〕感觉性N〔3对〕：嗅神经、视神经、位听神经混合性N〔4对〕：三叉N、〔颜面皮肤感觉〕面N：(面部表情肌和泪腺活动)舌咽N：〔腮腺活动〕迷走N：〔心、肺及消化器官调节功能〕第五页，共二十六页。脑神经•脑神经共计12对，分别为：嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。•嗅神经与大脑相连，视神经与间脑相连，余10对脑神经的核位于脑干内并与脑干相连。•12对脑神经可分为3类，一类是感觉神经，如嗅神经、视神经和位听神经，类似脊神经的后根；另一类是运动神经，包括动眼神经、滑车神经、展神经、副神经和舌下神经，类似脊神经的前根；第三类是混合神经，包括三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经，它们是有支配鳃弓的神经转变而来。-6-第六页，共二十六页。-7-31对前根—运动后根—感觉脊神经节C8T12L5S5Co1第一节脊神经一、概述(一)脊神经的构成、分部和纤维成分第七页，共二十六页。-8-C1-4前支浅皮支—胸锁乳突肌后缘中点二、颈丛(一)颈丛的组成和位置(二)颈丛的分支1.枕小神经(C2)2.耳大神经(C2－C3)3.颈横神经(C2－C3)〔颈皮神经〕4.锁骨上神经(C3－C4)耳大神经枕小神经颈横神经锁骨上神经第八页，共二十六页。-9-5.膈神经(C3－C5)肌支支配颈部深层肌、肩胛提肌、舌骨下肌群颈襻(舌下神经襻)18-8第九页，共二十六页。-10-C5-8T1前支斜角肌间隙二、臂丛(一)臂丛的组成和位置(二)臂丛的分支1.胸长神经(C5－C7)前锯肌［翼状肩］2.胸背神经(C6－C8)背阔肌3.腋神经(C5－C6)4.肌皮神经(C5－C7)肌皮神经腋神经胸长神经胸背神经第十页，共二十六页。-11-5.正中神经(C6－T1)6.尺神经(C8,T１)7.桡神经(C5－T１)第十一页，共二十六页。-12-M正中神经U尺神经R桡神经手皮肤的神经分布第十二页，共二十六页。-13-1.垂腕〔桡神经〕；2.“爪形手〞〔尺神经〕；3.正中神经损伤时的手形；4.“猿手〞〔正中神经与尺神经合并损伤〕图5-32桡、尺、正中神经损伤后的手形第十三页，共二十六页。-14-肩胛背神经(C4-C5)肩胛上神经(C5-C6)肩胛下神经(C5-C7)胸内侧神经(C8,T1)胸外侧神经(C5-C7)臂内侧皮神经(C8,T１)前臂内侧皮神经(C8,T１)第十四页，共二十六页。-15-T2胸骨角T4乳头T6剑突T8肋弓T10脐T12脐与耻骨联合连线中点12对第1～11肋间神经第12肋下神经四、胸神经前支皮支外侧皮支前皮支第十五页，共二十六页。-16-胸神经前支节段性分布T2分布区相当胸骨角平面T4相当乳头平面T6相当剑胸结合平面T8相当肋弓平面〔脐、剑突之间〕T10相当脐平面T12那么分布于脐与耻骨联合连线中点平面第十六页，共二十六页。-17-T12L1-3.4五、腰丛(一)腰丛的组成和位置(二)腰丛的分支1.髂腹下神经(T12,L1)2.髂腹股沟神经(L1)3.股外侧皮神经(L２-３)4.股神经(L２-L4)5.闭孔神经(L２-L4)6.生殖股神经(L1,L２)第十七页，共二十六页。-18-L4.5S1-5Co1六、骶丛(一)骶丛的组成和位置(二)骶丛的分支1.臀上神经(L4,L5,S1〕2.臀下神经(L5,S1,S2)3.股后皮神经(S1-S3)4.阴部神经(S2-S4)臀上神经臀下神经股后皮神经阴部神经第十八页，共二十六页。-19-5.坐骨神经(L4L5S1-S3)(1)胫神经(L4,L5,S1-S3)足底内侧神经足底外侧神经足底内侧神经足底外侧神经第十九页，共二十六页。-20-(2)腓总神经(L4,L5,S1,S2)腓浅神经腓深神经腓深神经腓浅神经第二十页，共二十六页。-21-七、脊神经损伤定位相关解剖根底(一)脊神经分布的节段性规律第二十一页，共二十六页。-22-(三)...
