2022年医学专题—组织学与胚胎学-血液-双语教学VIP免费

Chapter4Blood组胚教研室:袁娲Departmentofhistologyandembryology第一页，共五十六页。LearningObjectives•Thecompositionofblood(血液).•Thestructure,functionandnormalvalues(正常值)oftheformedelementsofblood(血液有形成(xíngchéng)分).•Hematopoiesis(血细胞的发生).•Thehematopoietictissue(造血组织)andthehematopoieticstemcells(造血干细胞).•Theproductionandsignificanceoflymph(淋巴).第二页，共五十六页。*aspecializedformofC.T.*acirculatingtissue*asatransportingmedium*atotalvolumeabout5litersinhealthadultINTRODUCTION第三页，共五十六页。Componentsofblood血液(xuèyè)的组成成分*Formedelements------bloodcells(45%)*Intercellularsubstance------plasma(55%)Erythrocytes红细胞Leukocytes白细胞Platelets血小板H2O(90%)Plasmaproteins:albumin白蛋白,globulin球蛋白,fibrinogen纤维蛋白(xiānwéidànbái)原,etc.Others:第四页，共五十六页。血液(xuèyè)的组成centrifugation(离心(líxīn))-------plasmaLeukocytes+Platelets--------Erythrocyte(Redbloodcell)anticoagulant(heparin)抗凝剂（肝素(ɡānsù)）第五页，共五十六页。血块(xuèkuài)、血清—Serum血清(xuèqīng)—withoutanticoagulantClotting无纤维蛋白(xiānwéidànbái)原第六页，共五十六页。血液(xuèyè)有形成分红细胞：男（4.0—5.5）×1012/L；女（3.5—5.0）×1012/L（350-500万个/ul)白细胞(4.0—10)×109/L或4千-1万个/ul血小板（100—300）×109/L（或10-30万个/ul）有粒白细胞无粒白细胞中性(zhōngxìng)粒细胞50-70%嗜酸性粒细胞0.5-3%嗜碱性粒细胞0-1%淋巴细胞25-30%单核细胞3-8%血液(xuèyè)有形成分正常值血象(hemogram)：血细胞的形态、数量、百分比及血红蛋白的含量.血象是临床疾病诊断、治疗的重要指标。第七页，共五十六页。Wright染色法（瑞特染色法）:染料是由酸性(suānxìn)ɡ染料伊红和碱性染料亚染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成。甲蓝组成。与酸性染料伊红结合，染粉红与酸性染料伊红结合，染粉红色；与碱性染料亚甲蓝结合，色；与碱性染料亚甲蓝结合，染紫蓝色。染紫蓝色。Giemsa染色法（吉姆萨染色法）:吉姆萨染液由伊红，天青组成。血涂片bloodsmear:观察血细胞形态(xíngtài)染色方法:Wright或Giemsa染色第八页，共五十六页。一、红细胞（erythrocyte,redbloodcell,RBC）•1.结构(jiégòu)特点•2.血型•3.功能•4.寿命•5.网织红细胞第九页，共五十六页。MatureErythrocyte*biconcavediscshape,providinggreatersurfacearea;*nonucleusandorganelles;*Hemoglobin(Hb);*deformability.SEMSize:7.5~8.5µm(diameter)Number:Male:4.2~5.5×1012/L(Hb:120~150g/L)Female:3.5~5.0×1012/L(Hb:110~140g/L)第十页，共五十六页。第十一页，共五十六页。2．ABO血型抗原(kàngyuán)系统：红细胞膜含血型抗原A型：有A型抗原B型：有B型抗原O型：无A型、B型抗原AB型：有A型、B型抗原3．功能:红细胞具有携带O２和CO２的功能，由血红蛋白执行。4．寿命(shòumìng):红细胞的平均寿命约为120天。溶血(rónɡxuè)(hemolysis)血影（erythrocyteghost）:溶血后残留的红细胞膜囊。第十二页，共五十六页。*notfullymatureRBC*0.51%ofatotalnumberofRBC*nonucleus*ribosomalRNAremnants(netlikestructure)*remainingHbsynthesis*ClinicsignificanceReticulocyte网织红细胞第十三页，共五十六页。PathologicalconditionsNumberSizeShapeHbAnemia贫血(pínxuè)Erythrocytosis红细胞增多(zēnɡduō)症Spherocytosis;SicklecellanemiaThalassemia（地中海贫血(pínxuè)）Large/smallcellanemia第十四页，共五十六页。Sickle-cellanemiaisapainfuldiseaseinwhichRBCsbecomecrescentshapedduetoinheritanceofanabnormaltypeofhemoglobin.SickledRBCsbreakdown,releasinghemoglobinintothecirculation.第十五页，共五十六页。NormalRBCSickledRBC镰状第十六页，共五十六页。第十七页，共五十六页。Typically,theaffectedRBCsaresmall,sphericallysha...