神经系统药物VIP专享VIP免费

1、胆碱能神经：释放胆碱，在乙酰辅酶A的作用下生成乙酰胆碱Ach,与M、N结合，使人淡定…崔永元。M样作用：①抑制心脏；②扩张血管；③促进腺体分泌；④收缩平滑肌；⑤缩瞳N样作用：N1复杂；N2收缩骨骼肌2、肾上腺素能神经：释放肾上腺素NA，与a、p受体结合，使人激动---刘翔a1作用：皮肤、黏膜、内脏平滑肌血管收缩a2作用：使肾上腺素释放减少P1作用：心脏兴奋；脂肪分解（心脏传导及心率加快、收缩力增强）P2作用：血管扩张；平滑肌松弛（支气管平滑肌舒张）；糖原分解传出神经系统受体分布及激动后效应受体名称分布部位受体激动后效应胆碱受体（M）心脏传导及心率减慢，收缩力减弱血管（骨骼肌血管平滑肌）舒张内脏平滑肌收缩内分泌腺分泌增加瞳孔括约肌、睫状肌收缩（N受体）神经节兴奋肾上腺髓质肾上腺素分泌骨骼肌收缩肾上腺素受体（a）皮肤、黏膜、内脏平滑肌收缩瞳孔开大肌扩瞳去甲肾上腺素能神经突触前膜抑制去甲肾上腺素释放（负反馈调节）（p受体）心脏传导及心率加快、收缩力增强支气管平滑肌舒张冠脉、骨骼肌血管舒张药品名称类别药理作用临床应用不良反应禁忌症备注乙酰胆碱能神经新斯的明可逆胆碱酯酶抑制剂①拟胆碱药，促进M样作用，对胃肠道和膀胱等平滑肌作用强，促进收缩；②直接兴奋骨骼肌①重症肌无力；②术后腹胀气和尿潴留；③阵发性室上性心动过速；M样过度反应：恶心、呕吐、出汗、心动过缓；N样过度反应：肌肉震颤或肌麻支气管哮喘；尿路梗塞不能通过血脑屏障毒扁豆碱点眼：缩瞳、降眼压、调痉挛冃光眼；解救阿托品中毒选择性低；毒性大新斯的明相关；易通过血脑屏障有机磷酸酯类不可逆胆碱酯酶抑制剂使胆碱酯酶失活农药针样瞳孔；呼吸困难；大小便失禁；心动过缓；血压下降；肌肉震颤吗啡；阿托品+复活剂解救碘解磷定复活剂N样解救迅速（肌肉颤动）；M样需辅助用阿托品；有利于昏迷着恢复（中枢）无效：乐果；疗效好：内吸磷、对硫磷、马拉硫磷；疗效差：敌百虫；敌敌畏过量使用会因解磷定与酶再结合加重原有病情静脉注射，迅速分布全身；不能通过血脑屏障阿托品M受体阻断剂抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼内压、调节麻痹、松弛平滑肌、兴奋心脏、扩张血管等。缓解内脏绞痛（接触平滑肌痉挛）；麻醉前给药；虹膜睫状体炎、儿童验光、检查眼底；缓慢型心律失常；解救有机磷酸酯类中毒冃光眼；前列腺肥大“托”“品”扩瞳；贝那替秦，焦虑；哌仑西平，平抑胃酸毛果芸香碱片M受体激动剂缩瞳、降低眼内压、调节痉挛治疗冃光眼药品名称类别药理作用临床应用不良反应禁忌症备注肾上腺素能神经去甲肾上腺素激动a受体收缩血管，升高血压，兴奋心脏神经源性休克早期及药物中毒性低血压；上消化道出血局部组织坏死；急性肾功能衰竭；停药后血压下降伪麻黄碱---畀异丙肾上腺素激动0受体兴奋心脏、舒张血管、舒张支气管支气管哮喘急性发作、心脏骤停、房室传导阻滞；补足血容量后可用于抗中毒性休克大剂量可致心肌缺血、心肌梗死，室性心动过速和室颤冠心病、心肌炎、甲亢不会引起心率失常肾上腺素a、0受体兴奋心脏，收缩小血管，影响血压、舒张支气管等过敏性休克；心脏停搏；急性支气管哮喘；减少局麻药吸收；局部止血大剂量会引发心律失常器质性心脏病过敏性休克首选药；小剂量脉压差增大，大剂量升高血压多巴胺激动a、0受体多巴胺受体与肾上腺素相似，还可激动多巴胺受体，使肾、肠系膜和冠状血管舒张抗休克；急性肾功能不全补充血容量；利尿；改善肾功能酚妥拉明a受体阻断剂舒张血管，降低外周阻力，使血压下降，间接兴奋心脏外周血管痉挛性疾病及抗休克普萘洛尔0受体阻断剂抑制心脏；收缩血管；收缩支气管用于快速型心律失常、高血压、心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进症长期服药停药后，症状加剧；支气管痉挛；心动过缓；房室传导阻滞支气管哮喘；房室传到阻滞药物分类药名作用及应用特点镇静催眠苯二氮卓类地西泮等具有镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和中枢性肌肉松弛作用。是目前镇静催眠的常用药物，还可治疗焦虑症、惊厥等。长期应用可产生耐受性和依赖性。不同药物作用各有侧重。巴比妥类苯巴比妥等对中枢神经系统抑制作用随剂量加大依次产生镇静催眠、抗惊厥、...