基层反映社会保障制度调研报告基层反映社会保障制度存在问题亟待解决一、目前基层社会保障制度存在的主要问题（一）部分社会保险尚未实现制度性全覆盖。随着我国人力资源市场的健全，公务员和其他工作人员在劳动力市场上的就业机会趋于平等，机关公务员同样会存在失业问题，但是失业保险未把公务员纳入其中。新出台的《工伤保险条例》虽然将覆盖范围扩大到不参照公务员法管理的事业单位以及基金会、律师事务所、会计事务所等组织，但还是未将行政机关和参照公务员法管理的事业单位纳入其中。（二）应保未保现象比较突出。养老、医疗、失业、工伤保险的参保对象中，行政事业单位招用的临时人员参保率较低，部分非公有制经济组织企业和个体企业劳动者未参保，大多数进城务工人员难以按现行制度参保，尤其是服务行业、个体工商户劳动者应保未保现象比较普遍。另外，与养老和医疗保险相比，失业，工伤和生育保险的参保率明显偏低。（三）社会保障待遇有待提高。一是城乡居民养老保险保障水平偏低。新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险的基础养老金处于低水平状态，不能满足城乡老人的生活基本需求。二是各项基本医疗保险待遇有待提高。城镇职工医保定点医疗机构偏少，住院费用报销比例偏低；新农合医疗制度基本目标定位还是以大病为主，但大病补偿比例偏低；新合疗和城镇居民医保慢性病补偿的病种较少，城乡居民患大病后的医疗负担仍然较重。三是城乡居民低保救助存在困难。城乡居民低保金补助标准偏低，只能解决低保对象最基本的吃饭问题，而低保对象在就业、就医、子女上学、住房等方面的困难仍然十分突出。城市医疗救助“门槛费”偏高，一些特困患者享受不到相关救助，因病致贫、因病返贫现象仍很突出。（四）社会保险制度设计碎片化、管理条块化。从社会保险制度设计来看，现行的社会保险政策以城乡和职业为界限，将参保者划分为城镇职工、城镇居民和农村居民三个基本群体，仅养老保险就包含了机关事业单位职工养老保险、城镇企业职第1页共5页工养老保险、新型农村社会养老保险、城镇居民社会养老保险和被征地农民社会保障等五个险种，基本医疗保险包含了城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗等三个险种，各个险种的缴费标准、补贴标准和保障水平差异很大，给参保人员和业务经办带来诸多不便。从行政管理职能来看，城镇企业职工养老保险由省社会保障局垂直管理，社会救助由民政部门主管，新型农村合作医疗由卫生部门主管，其他社会保险由人力资源和社会保障部门主管。社会保障管理体制条块分割，政出多门，不仅导致重复建设，浪费人力物力，而且不利于有效监督资金运行状况。从社会保险手续转接来看，社会保险内部各项政策之间与相关政策之间缺乏衔接配套，社会保险异地转接政策还不完善，给参保者带来很多不便。（五）基层社会保障公共服务力量薄弱。社会保障相关机构人员编制不足，以XX县区社会保险基金管理中心为例，现有人均服务人数为7917人，其中城乡居民社会养老保险人均服务参保人数最多，为13398人。各镇街社会保障专职工作人员普遍缺乏。信息化平台建设滞后，新型农村社会养老保险、城镇居民社会养老保险信息化平台尚未建立，审核、汇总补偿数据全靠手工处理，影响了社会保险服务的质量和效率。二、加强社会保障体系建设的对策和建议（一）加大统筹城乡力度，实现优质社会保障体系全覆盖建立城乡统筹的居民社会养老保险制度。将城镇居民养老保险和新型农村社会养老保险合并实施，健全和完善城乡统筹一体化的城乡居民养老保险制度。统一设定个人缴费档次和缴费补贴标准，制定城乡有差别的基础养老金标准。按照“只叠加、不扣减、不冲销”的原则，逐步将被征地农民社会保障与城镇居民社会养老保险、新型农村社会养老保险合并实施，促进制度规范统一、操作便捷。实现失业保险和工伤保险制度性全覆盖。将城镇所有企事业单位及其职工、社会团体及其专职人员、民办社会组织及其职工纳入失业保险覆盖范围。将行政机关和参照公务员法管理的事业单位纳入失业保险和工伤保险覆盖范围。推进社保制度的人性化改革，实行更加宽松的参保政策。第2页共5页增加...
