基层反映社会保障制度调研报告基层反映社会保障制度存在问题亟待解决一、目前基层社会保障制度存在的主要问题(一)部分社会保险尚未实现制度性全覆盖
随着我国人力资源市场的健全,公务员和其他工作人员在劳动力市场上的就业机会趋于平等,机关公务员同样会存在失业问题,但是失业保险未把公务员纳入其中
新出台的《工伤保险条例》虽然将覆盖范围扩大到不参照公务员法管理的事业单位以及基金会、律师事务所、会计事务所等组织,但还是未将行政机关和参照公务员法管理的事业单位纳入其中
(二)应保未保现象比较突出
养老、医疗、失业、工伤保险的参保对象中,行政事业单位招用的临时人员参保率较低,部分非公有制经济组织企业和个体企业劳动者未参保,大多数进城务工人员难以按现行制度参保,尤其是服务行业、个体工商户劳动者应保未保现象比较普遍
另外,与养老和医疗保险相比,失业,工伤和生育保险的参保率明显偏低
(三)社会保障待遇有待提高
一是城乡居民养老保险保障水平偏低
新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险的基础养老金处于低水平状态,不能满足城乡老人的生活基本需求
二是各项基本医疗保险待遇有待提高
城镇职工医保定点医疗机构偏少,住院费用报销比例偏低;新农合医疗制度基本目标定位还是以大病为主,但大病补偿比例偏低;新合疗和城镇居民医保慢性病补偿的病种较少,城乡居民患大病后的医疗负担仍然较重
三是城乡居民低保救助存在困难
城乡居民低保金补助标准偏低,只能解决低保对象最基本的吃饭问题,而低保对象在就业、就医、子女上学、住房等方面的困难仍然十分突出
城市医疗救助“门槛费”偏高,一些特困患者享受不到相关救助,因病致贫、因病返贫现象仍很突出
(四)社会保险制度设计碎片化、管理条块化
从社会保险制度设计来看,现行的社会保险政策以城乡和职业为界限,将参保者划分为城镇职工、城镇居民和农村居民三个基本群体,仅养老保险就包含了机关事业单位职工养