一、脉象形成的原理一、脉象形成的原理脉象的形成与各脏密切相关。脉象的形成与各脏密切相关。•心主血脉，血液在脉管中运行。心主血脉，血液在脉管中运行。•肺朝百脉。肺朝百脉。•脾胃为气血生化之源，脾主统血。脾胃为气血生化之源，脾主统血。•肝藏血，主疏泄以调节血量。肝藏血，主疏泄以调节血量。•肾藏精，精化血。肾藏精，精化血。脏腑的作用脏腑的作用脉象的形成是心脏、气血、脏腑共同作用的结果脉象的形成是心脏、气血、脏腑共同作用的结果心气的推动心气的推动肺气的敷布肺气的敷布脾气的统摄脾气的统摄肝气的调节肝气的调节肾气的鼓动肾气的鼓动保证气血在保证气血在脉中运行正常脉中运行正常常脉常脉二、脉诊临床意义二、脉诊临床意义根据脉象的变化，了解根据脉象的变化，了解疾病的病因、病位、病疾病的病因、病位、病性、邪正盛衰、病情轻性、邪正盛衰、病情轻重及其预后吉凶。重及其预后吉凶。三、脉诊的部位和方法三、脉诊的部位和方法脉诊的部位：手腕寸口部，即桡骨茎突脉诊的部位：手腕寸口部，即桡骨茎突内侧的一段桡动脉。内侧的一段桡动脉。•寸口脉分为寸、关、尺三部。寸口脉分为寸、关、尺三部。•现在临床上大致认为：左寸候心，左关现在临床上大致认为：左寸候心，左关候肝胆，右寸候肺，右关候脾胃，两尺候肝胆，右寸候肺，右关候脾胃，两尺候肾。候肾。((一一))诊脉的部位诊脉的部位诊脉的部位诊脉的部位遍诊法仲景三部诊法人迎寸口诊法寸口诊法桡动脉桡动脉radialarteryradialartery（二）脉诊的方法（二）脉诊的方法时间：以清晨为佳，总之以环境安静，气血平和为宜。时间：以清晨为佳，总之以环境安静，气血平和为宜。体位：正坐可仰卧，手臂与心脏近于同一水平，前臂平体位：正坐可仰卧，手臂与心脏近于同一水平，前臂平伸，掌心向上，腕下垫脉枕。伸，掌心向上，腕下垫脉枕。布指：以中指定关位，食指切寸位，无名指切尺位，三布指：以中指定关位，食指切寸位，无名指切尺位，三指呈弓状，指头平齐，以指腹切脉体，三指布指指呈弓状，指头平齐，以指腹切脉体，三指布指疏密，应根据病人手臂长短而调整。疏密，应根据病人手臂长短而调整。举寻按：诊脉时用轻指力切在皮肤上曰举，又曰浮取或举寻按：诊脉时用轻指力切在皮肤上曰举，又曰浮取或轻取；用力不轻不重曰寻，又曰中取；用重力切轻取；用力不轻不重曰寻，又曰中取；用重力切按筋骨间曰按，又曰沉取或重取。按筋骨间曰按，又曰沉取或重取。平息：脉诊时医生的呼吸要自然均匀，以医生正常的一平息：脉诊时医生的呼吸要自然均匀，以医生正常的一呼一吸的时间，去计算病人脉搏的至数。呼一吸的时间，去计算病人脉搏的至数。五十动：切脉必候五十动以上，以了解有无结代，并五十动：切脉必候五十动以上，以了解有无结代，并借以保证不草率从事。借以保证不草率从事。又称平脉、常脉。又称平脉、常脉。基本形象是：基本形象是：位：三部有脉，不浮不沉位：三部有脉，不浮不沉数：不快不慢，一息四至数：不快不慢，一息四至形：不大不小，不长不短形：不大不小，不长不短势：来去从容，和缓有力势：来去从容，和缓有力律：节律整齐律：节律整齐，没有歇止，没有歇止正常脉象正常脉象平脉的特点是有平脉的特点是有胃胃、有、有神神、有、有根根。。正常脉象受人体内外因素的影响而发生正常脉象受人体内外因素的影响而发生相应的生理性变化，如性别、年龄、体相应的生理性变化，如性别、年龄、体格、情绪、劳逸、饮食、季节气候、地格、情绪、劳逸、饮食、季节气候、地理环境等因素。理环境等因素。桡动脉解剖异常：斜飞桡动脉解剖异常：斜飞脉、反关脉。脉、反关脉。五、常见病脉及临床意义五、常见病脉及临床意义(一)、构成脉象的因素及分类脉紧张度分类脉紧张度分类::紧脉濡脉紧脉濡脉常见病脉分类常见病脉分类脉位分类：浮脉脉位分类：浮脉沉沉脉脉脉率分类：迟脉数脉率分类：迟脉数脉脉脉宽度分类脉宽度分类::洪脉细洪脉细脉脉脉力度分类：脉力度分类：虚脉实脉虚脉实脉脉长度分类脉长度分类::长脉短长脉短脉脉脉流利度分类脉流利度分类::滑脉涩滑脉涩脉脉脉均匀度分类脉均匀度分类...
