XX省医疗卫生机构医院健康体检医疗质量评估标准(2019年版) VIP免费

1XX省医疗卫生机构医院健康体检医疗质量评估标准（2019年版）机构名称：机构代表签字：说明：1.发生严重违规项目该项不得分；2.其他情况根据情节严重程度进行酌情扣分。一级指标二级指标评审办法指标内涵与要求分值得分备注一、基本情况（25分）1、行政许可查看资料医疗机构是否向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门（以下简称登记机关）申请开展健康体检，是否在《医疗机构执业许可证》副本各注栏中予以登记。5分2、科室设置符合要求，布局合理现场考察场地设置要与功能实现相符合，各物理检查室和辅助仪器检查项目独立设置并有明显标识。具体包括：①服务与咨询区域；②一般检查区域；③物理检查区域；④实验室检查（或采血）区域；⑤辅助仪器检查区域。5分3、体检面积现场考察用于健康体检的总面积不少于400平方米，每个检查室面积不少于6平方米。5分24、配置开展慢病风险筛查和功能评估的相关设备查看设备目录并现场考察除满足基本常规体检项目外，每增加一个慢病风险筛查和功能评估设备加1分，最多5分。5分5、有较强的医生、护理团队查看科室全体人员报表至少有2名具有内、外科副高级及以上专业技术职务任职资格的执业医师从事主检医师工作。每个临床检查科室、医技检查科室至少有1名具有中级及以上专业技术职务任职资格的执业医师从事体检工作。至少具有10名注册护士（其中独立设置的健康体检机构至少有5名具有主管护师及以上专业技术职务任职资格）。医技人员具有专业技术任职资格，医师按照《医师执业证书》规定的执业地点、执业范围和执业类别执业5分二、健康管理服务（25分）1、检前健康信息采集与咨询1、看问卷表2、看基本项目和专项筛查内容要求受检者填写健康问卷调查表3分依据问卷调查形成个体化体检项目2分2、健康体检：体检项目设置符查看体检套餐内容套餐按《健康体检基本项目专家共识》中有关“1+X”框架体系设置5分现场查看诊室设备和①内科（1分）：检查设备：血压计、听诊器、叩诊锤；检查内容：问诊、5分3合要求；基本体检项目齐全；体检流程合理、规范体检环境温馨、舒适。体检报告内容血压、肺部、心脏、肝、脾、发育营养、神经系统②外科（1分）：检查设备：身高体重仪，皮尺；检查内容：问诊、身高、体重、BMI、腰臀围、皮肤、头颈、脊柱、四肢、关节、浅表淋巴结、甲状腺、肛诊、乳腺（女性）、外生殖器（男性）③耳鼻喉科（1分）：检查设备：额镜、前鼻镜、喉镜、压舌板、照明灯、音叉。检查内容：问诊、外耳、中耳、鼻腔、咽喉、听力（必要时）④眼科（1分）：检查设备：视力表、裂隙灯、检眼镜、色觉检查图。检查内容：问诊、视力、外眼、角膜、青光眼、晶状体、视网膜、黄斑、屈光与眼外肌、辨色力（必要时）⑤口腔科（1分）：检查设备：口镜、探针、镊子。检查内容：问诊、牙体、牙周组织、粘膜、颞颌关节、腮腺⑥妇科（1分）：问诊、外阴、阴道、宫颈、宫体、附件.上述6个科室的检查，共计5分；如有1个科室的设备不全或者检查项目不全，则减1分，减完为止。4现场查看体检流程合理、规范，2分；环境温馨、舒适，1分。3分3、健康风险评估1、听体检中心汇报2、看体检报告文本已开展健康风险评估或慢性病危险因素评估，并有报告。2分4、检后服务1、听体检中心汇报2、看体检报告文本3、查看活动记录有面对面、电话、短信、微信、APP等检后服务方式中的3种及以上，2分；没有，0分；其它，1分。2分有健康教育、饮食干预、运动干预、中医干预、心理或其他干预措施；每一项加1分，不超过3分。3分三、质量控制（20分）1、完善的质控制度查看资料有完善的质控制度、各岗位职责、操作流程，1分，这些制度、流程、职责上墙，1分2分2、设备定期检测现场查看①每台设备检测报告和年检合格证（1分），缺1个扣0.5分；②提供每台设备使用说明和使用流程（1分），缺1个扣分0.5分。2分3、主检报告完善、规范、合理随机抽查三份已审核完毕、准备发出的体检报告①体检报告分级审核制度及执行情况：体检报告实行分级审核，共同负责，1分；报告中各项结果记录由检查医师及操作者共同签名及附上实施时间；记录报告医师和主检医师姓名、体检结论处须有主检医师及总...