目录•急性肝衰竭的临床表现及诊断•急性肝衰竭的治疗及护理•急性肝衰竭的预防及控制•急性肝衰竭的案例分析定义及疾病特征定义急性肝衰竭是指由多种病因引起的肝细胞广泛坏死或严重功能障碍,导致肝功能急剧减退,引起以中枢神经系统为主要表现的一组临床综合征
疾病特征急性肝衰竭起病急骤,肝功能严重受损,出现黄疸、肝性脑病、凝血功能障碍等一系列并发症,病情危重,预后不良
急性肝衰竭的病因感染自身免疫性肝病各型肝炎病毒、EB自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等
病毒、巨细胞病毒等
药物及毒物缺血缺氧其他肝供血管血栓形成、休克、心跳呼吸骤停等
如抗结核药物、化疗药物、酒精等
外科手术、创伤、肿瘤等
急性肝衰竭的疾病发展过程010203起始期进展期终末期患者常有基础肝病或服用损害肝脏的药物史,起病急骤,出现黄疸、恶心、呕吐等症状
患者病情持续加重,出现肝臭、出血倾向、肝性脑病等并发症
患者病情危重,出现深度昏迷、顽固性腹水、感染等严重并发症,预后极差
急性肝衰竭的常见症状恶心呕吐凝血功能障碍急性肝衰竭患者常有恶心呕吐的症状,这是由于肝功能受损导致胃肠道充血和蠕动减弱所致
急性肝衰竭患者常常出现凝血功能障碍,这是由于肝功能受损导致凝血因子合成减少所致
乏力黄疸肝性脑病急性肝衰竭患者常常感到乏力,同时伴有黄疸,这是因为肝功能受损导致胆红素代谢紊乱
急性肝衰竭患者常常出现肝性脑病,这是由于肝功能严重受损导致氨代谢紊乱所致
急性肝衰竭的实验室检查肝功能检查凝血功能检查血氨检测急性肝衰竭患者肝功能检查可发现转氨酶、胆红素、白蛋白等指标异常
急性肝衰竭患者凝血功能检查可发现凝血酶原时间、凝血酶原活性等指标异常
急性肝衰竭患者血氨检测可发现血氨水平升高
急性肝衰竭的诊断标准及鉴别诊断诊断标准急性肝衰竭的诊断标准包括起病急、肝功能严重受损、凝血功能障碍等
鉴别诊断急性肝衰竭需要与慢性肝病、药物性肝损伤等疾病进行