跟骨骨折的检查与分类课件目录•跟骨骨折概述•跟骨骨折的检查方法•跟骨骨折的分类跟骨骨折概述跟骨骨折的定义01跟骨骨折是指跟骨受到外力作用,导致跟骨骨皮质的连续性中断
02跟骨骨折多由高处坠落、脚后跟先着地等外伤引起
跟骨骨折的病因010203高处坠落车祸其他原因最常见的原因,约占50%以上
由于车祸导致跟骨骨折的病例较为少见
包括骨质疏松、骨肿瘤等病理因素导致的跟骨骨折
跟骨骨折的诊断标准病史临床表现影像学检查有明确的外伤史,如高处坠落、脚后跟受到撞击等
脚后跟疼痛、肿胀、无法通过X线、CT等影像学检查,可以确诊跟骨骨折
跟骨骨折的检查方法病史采集采集患者的年龄、性别、职业等基本信息
了解患者是否有其他疾病或并发症
询问患者是否有外伤史、疼痛部位和时间等
体格检查检查足部是否有肿胀、淤血、畸测试足部活动度和足弓形状是否检查踝关节和膝关节是否有异常
影像学检查X线检查CT检查MRI检查拍摄足部X线片,观察骨折部位进一步观察骨折细节和移位情况,特别是跟骨关节面的损伤
非必需,但对于软组织损伤和周围神经血管损伤的评估有帮助
跟骨骨折的分类按骨折程度分类移位性骨折跟骨骨折块发生移位,可能涉及关节面塌陷或向上移位
裂缝骨折跟骨骨折程度较轻,仅表现为骨皮质有裂缝,骨折块没有移位
粉碎性骨折跟骨骨折块碎裂成多块,骨折端失去稳定性,容易发生移位
按骨折部位分类跟骨前端骨折发生在跟骨的前端,常常涉及距骨的脱位
跟骨体部骨折发生在跟骨的体部,可能涉及关节面的塌陷
跟骨后部骨折发生在跟骨的后部,可能涉及踝关节的损伤
按骨折线方向分类纵向骨折骨折线与跟骨纵轴平行,常常涉及跟腱的损伤
横向骨折骨折线与跟骨横轴平行,可能涉及关节面的塌陷
斜向骨折骨折线与跟骨纵轴和横轴都有一定角度,可能涉及多个关节面的损伤
跟骨骨折的治疗方法非手术治疗石膏固定010203对于无移