心电监护仪技术操作评分标准序号:________姓名：__________成绩：____________(一)目的：监测患者心率、心律、血压、机体组织缺氧状况。(二)心电监测操作方法项目实施要点分值扣分操作准备5分1、护士准备：仪表端庄，着装整洁(0.5分)、洗手(1分)、戴口罩（0.5分）22、用物准备：心电监护仪及配件，电极片数个，弯盘、治疗碗（内装纱布）、酒精、棉签、速干手消毒液，必要时备电源插板。停心电监护用物：治疗碗（内装纱布）、弯盘、速干手消毒液。23、两人核对医嘱，检查用物1评估患者15分1、携用物推车至患者床旁，核对患者；12、评估患者病情、意识状态；对清醒患者解释操作目的和方法，取得患者合作。33、评估患者皮肤、指甲情况：拉上床帘(1分)，(被子掀开至腹部(1分)，解开扣子，打开一侧衣服看后，盖上，口述：皮肤完好无破损(1分)，同法做对侧(2分)。拉上衣袖，口述：皮肤完好无破损（1分)；看指甲，口述：指甲完好，未涂指甲油，肢端温暖(1分)。协助患者取适宜体位(如病情许可尽量采取平卧位)(1分)84、评估患者周围环境(1分)、光照情况(1分)、有无电磁波干扰(1分)。(口述:周围安静、光线柔和、无电磁波干扰)3操作要点43分1、将监护仪放在床头桌，接通电源，打开开关(1分)，检查心电监护仪器的性能及导联线连接是否正常。口述：监护仪性能正常，(1分)心电导联线连接正确、紧密；(1分)血氧探头连接紧密；(1分)袖带连接紧密(1分)。52、清洁患者皮肤：被子掀开至腹部，打开一侧衣服（尽量减少病人的暴露，注意保暖)(1分)，酒精棉签清洁粘贴电极部位皮肤(1分)，纱布擦净，盖上衣服(1分)，同法做对侧(3分)。63、将电极片连接至监测仪导线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置（LA:左锁骨下，RA:右锁骨下，LL:左侧第6、7肋间，RL：右侧第6、7肋间，V：剑突下。应注意：避开伤口及除颤部位。64、扣上衣扣，使导联线从第2与第3个纽扣处穿过25、扎袖带(口述：在肱动脉搏动最明显处上两横指绑上袖带，松紧度以能伸入一指为宜)26、置探头(口述：血氧饱和度探头和袖带不放在同一侧肢体)17、选择导联，保证监测波形清晰、无干扰（口述：一般选择P波最为清晰的Ⅱ导联)(1分)。手动测一次血压(1分)，根据医嘱设置血压的测定时间(2分)；设置相应合理的报警界限。（口述：心率和血压上下界限调节为患者实际值的±20%(4分)，血氧饱和度9项目实施要点分值扣分的上下界限分别为100%和90%（必要时根据病情调节）(1分)。8、整理导联线(1分)19、做好告知和解释工作（口述：您不要自行移动或者摘除各连接线；(1分)您和您的家人最好不在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形；(1分)如果您发现电极片周围皮肤有痒痛感，请及时告诉我。(1分)我会经常来看您的，如果您有需要，可以按呼唤铃，我马上就会过来。(1分)谢谢您的合作，您好好休息吧(1分)）。510、安置患者取舒适卧位(1分)，整理床单位(1分)，拉开床帘(1分)。推车至处置室用物分类处理（1分），洗手(1分)、遵医嘱记录监护参数(1分)6停心电监护24分1、携用物到病房（车放置与床平行），核对患者(1分)12、，确认监护仪上的参数正常(2分)，解释停用心电监护仪的原因，以取得配合(1分)。关机，断开电源(1分）。43、拉上床帘(1分)；14、口述：我要给您取下电极片，并清洁皮肤，请您配合一下。(1分)被子掀开至腹部，解开衣扣，打开一侧衣服（尽量减少病人的暴露，注意保暖），(1分)撕下电极片，并用纱布清洁皮肤，盖上衣服(2分)，同法做对侧(3分).将导联线取出来，扣上衣扣，盖好被子。(1分)85、取下袖带和血氧饱和度探头。16、监护仪放于治疗车上。17、口述：我会经常来看您的，如果您有需要，可以按呼唤铃，我马上就会过来。(1分)谢谢您的合作，您好好休息(1分)。安置患者舒适体位(1分)，整理床单位(1分)，拉开床帘(1分).洗手（1分）68、推车至处置室用物分类处理（1分），洗手(1分)，记录(1分)。3提问（3分）注意事项（3分）3操作质量10分1.操作熟练度：□好（5）□较好（4分）□一般（3分）□较差（2）□差（1分）52.操作时沟通到位（1分）、自然（1分），关心体贴患者（1分），动作轻柔（1分）注意保护患者隐私（1分）。5得分(三)注意事项...
