2中医外科复习冲刺重点一、疮疡病因病机:营气不从逆生肉
外邪火毒热毒多
阳证千金玉太膏,回阳阳和黑退消(阴证),半阴半阳冲和膏
【疖】(内郁湿火感风邪,外感暑毒暑湿蒸
)肌肤浅表部位范围较小的急性化脓性疾病
治则清热解毒为主,暑疖兼清暑化湿
蝼蛄疖十字切开
浅红热痛+三易+3cm+4型
有头无头蝼蛄疖,有头无头脓头分,蝼发童头多发坚
项后发际背臀疖,便秘消渴养不良
(三易:易脓易溃易敛)2
【疔】疔是一种发病迅速、易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病颜面手足疔,坚硬如钉丁,毒速易走散,质位分5型
颜面手足红疫烂
颜面红丝易走黄
(蛇眼、蛇头、蛇肚、托盘、足底
【痈】(委中毒属于痈)(四易:易肿、易脓、易溃、易敛)光软无头红肿痛,表证四易6-9分,成脓一般需7天
颈痈痰毒时毒名,西医淋巴结脓炎,多见儿童冬春发,肿胀热痛色不变,结块边界清楚分
【发】发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病,相当于西医的蜂窝组织炎
初起无头肿蔓延,中明周淡界不清
热痛35天溃烂,全身症状较明显
喉痈属发结喉前,来势暴急痛蔓延
别名猛疽结喉痈,盘颈痰毒蜂窝炎
臀痈:急深大,成脓快,腐溃难,收口慢
臀痈:清热利湿解毒
锁喉痈:清热解毒、化痰消肿
【有头疽】四候28天
十字或双十字切开
有头疽属西医痈,粟脓红肿热胀痛
深部周围速扩散,范围常超12分
好发颈后背韧处,老年消渴易内陷
症分四候期7天,初期红肿粟脓头
溃脓蜂窝势不一,感染症状23候,收口长肉为四候
【丹毒】病因:血热火毒
凉血清热、解毒化瘀为基本治则
头面抱火躯内发,小腿流火臀赤游
忽然变赤丹涂脂,热肿边清速扩大
溶血链球菌感染,皮内网状淋巴管炎
(内发丹毒、抱头火丹、流火、赤游丹毒)7
【无头疽】附骨疽治则:清热解毒、化湿和营无头疽脓骨节炎,症分附骨环跳疽
附10以下男童见,胫骨常见股骨次,疼痛彻骨推不移,溃后