长治医学院附属和平医院PeaceHospitalICD编码和病案统计李韶霞长治医学院附属和平医院PeaceHospital第一部分、ICD编码等级医院评审和ICD编码ICD的概念、应用目的与范围ICD与DRGsICD编码准确性的影响因素长治医学院附属和平医院PeaceHospital三级综合医院评审评价标准4．27．5．1采用卫生部发布的疾病分类ＩＣＤ-10与手术操作分类ＩＣＤ-9-ＣＭ-3，对出院病案进行分类编码。（★）【Ｃ】1．对出院病案进行疾病分类，编码符合卫生部规定。2．疾病分类编码人员有资质与技能要求。3．有疾病分类与手术操作分类编码培训计划。一、等级医院评审和ICD长治医学院附属和平医院PeaceHospital第七章日常统计学评价（一）住院重点疾病：急性心肌梗死：主要诊断ICD-10：Ｉ21-Ｉ22编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者，排除编码为心脏手术的患者。（二）住院重点手术：腹腔镜下胆囊切除术：手术/操作ICD-9-ＣＭ-3：51．23、24任何诊断为腹腔镜胆囊切除术的患者。（三）麻醉（四）住院患者安全类指标(五)手术后并发症与患者安全指标长治医学院附属和平医院PeaceHospitalICD已有110年的发展历史，早在1891年为了对死亡进行统一登记，国际统计研究所组织了一个对死亡原因分类的委员会进行工作，1893年提出了一个分类方法《国际死亡原因编目》第一版。以后每10年修订一次。1940年第6次修订版由世界卫生组织承担该工作，首次引入了疾病分类。1994年在日内瓦第10次修改版本在世界得到了广泛的应用这就是目前全球通用的ICD-10。2010年WHO发布了最新的ICD-10更新版本。二、ICD概念长治医学院附属和平医院PeaceHospitalICDICD（（InternationalClassificationofDiseases)InternationalClassificationofDiseases)国际疾病分类国际疾病分类ICD-10ICD-10疾病和有关健康问题疾病和有关健康问题的国际的国际统计分类统计分类第十次第十次修订本修订本ICD-9-CM-3ICD-9-CM-3国际疾病分类国际疾病分类第九版第九版临床修订临床修订手术与操作手术与操作三个缩写长治医学院附属和平医院PeaceHospital疾病分类是根据疾病的某些特征，按照一定的规则和分类的方法，将各种疾病按某些既定的标准（轴心），分门别类地归纳在一起。分类轴心:病因、病理、解剖部位、临床表现长治医学院附属和平医院PeaceHospital疾病分类实际上也是一种分组，有时一个组别可以包含若干种相同或相似性质的疾病，有时仅单纯地包含某种疾病。国际疾病分类是用编码的方法来表示疾病分组情况，例如：用A01表示伤寒和副伤寒，A01.0伤寒、A01.1-3副伤寒甲乙丙。长治医学院附属和平医院PeaceHospital疾病分类编码人员有资质与技能要求：ICD-10编码技术水平考试资格证ICD编码师资证中国医院协会病案管理专业委员主办的国际疾病和手术操作分类编码技能水平考试，要求参加考试人员最好是系统学习过并有两年以上实践经验。长治医学院附属和平医院PeaceHospital为推进我国疾病分类标准化、规范化，部统计信息中心于2011年6月启动编制《疾病分类编码库》（以下简称《编码库》）工作，即在ICD-10基础上将疾病编码扩展到6位编码，以满足按病种付费、临床路径管理、临床重点专科建设、医院评价等医改工作需要。长治医学院附属和平医院PeaceHospital长治医学院附属和平医院PeaceHospital2012-02-02:卫生部办公厅关于印发《疾病分类与代码（修订版）》的通知卫办综发〔2011〕166号长治医学院附属和平医院PeaceHospital2012年的主要任务，一是在全国的推广应用，开展编码人员培训，建立代码库维护机制；二是启动修订国家标准-《疾病分类与代码》（GB/T14396-2001），2013年正式实施。长治医学院附属和平医院PeaceHospital三、ICD编码应用范围死因统计：网络直报（直接死因、根本死因）病案统计：住院、门诊、医教研、医院管理现场流行病学调查：现场、临床、公卫、环境其他专题研究：健康预测、卫生经济、医疗保险…DRGs长治医学院附属和平医院PeaceHospital2012-03-12卫办医管函〔2012〕196号卫生部办公厅关于做好医院评审工作的通知一、提高认识，统一思想，注重正确导向作用二、科学规划，严格评审，优化公立医院布局结构三、完...
