第3课产前检查重点及注意事项北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool个人介绍北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool宝宝Themaincontent主要内容1.产前检查概述2.产前检查的重点内容3.需要特别注意的情况北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前产前检查的主要项目均是根据原国家卫生部和中华医学会妇产科分会发布的《孕产期保健工作规范》和《孕前和孕产期保健指南（第1版）》确定的个人介绍北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool∣1∣产前检查概述1.1定期产检的重要性北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool母婴健康监测高危筛查干预制订保健计划母婴健康确定孕龄1.2产检次数北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool•孕早期：至少产检1次•孕28周前：每月产检1次•孕28～36周：每2周产检1次•孕36周以后：每周产检1次北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool1.3产检内容辅助检查体格检查询问病史(1)询问病史•孕妇一般情况•既往史•家族史•生育和避孕情况•月经情况•本次妊娠情况：致畸因素接触、胎动情况•有无异常：头痛、眼花、水肿、阴道流血、分泌物等北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool(2)体格检查a.全身检查b.妇科检查c.产科检查北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool辅助检查：必查项目+备查项目血液检查尿液检查超声检查心电图胎心监护北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool个人介绍北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool∣2∣产前检查的重点内容2.1孕早期检查重点北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool检查孕周重点项目意义其他检查项目6～8周HCG超声检查确定妊娠是否正常妊娠血常规、尿常规肝功能、肾功能、空腹血糖乙肝表面抗原、艾滋病抗体、梅毒血清学检查11～13+6周颈后透明层厚度（NT）孕早期唐氏筛查染色体病筛查孕早期产前筛查高危孕妇注意事项北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool宝宝孕早期超声筛查孕中期唐氏筛查产前诊断孕早期唐氏筛查2.2孕中期检查重点北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool检查孕周重点项目注意事项14～19周唐氏筛查35岁以下18～24周胎儿系统超声筛查24～28周75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）有特殊情况适当提前(1)孕中期唐氏筛查注意事项适用于35岁以下孕妇•筛查低危：提示风险未增加并非正常•筛查高危：提示风险升高，但不是确诊，需要做产前诊断！产前诊断方法：羊水穿刺北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool羊水穿刺操作原理羊膜腔抽取羊水和胎儿细胞(2)孕中期超声筛查注意事项•超声筛查检出率50％～70%•受孕周、羊水、胎位、母体脂肪厚度影响•不是所有的畸形都能筛查出来北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool(3)孕中期产前筛查高危孕妇注意事项北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool孕中期唐氏筛查孕中期超声筛查产前诊断(4)哪些人需要做产前诊断北京市孕妇学校标准化课件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool•35岁以上（包括35岁）的高龄孕妇•产前筛查发现的高危孕妇•生育过染色体异常儿的孕妇•夫妇一方为染色体异常携带者的孕妇•可能为某种X连锁遗传病基因携带者的孕妇•产前检查怀疑胎儿患有染色体病的孕妇•有不明原因的反复流产、死胎、死产等情况的孕妇•生育过不明原因智力低下或多发畸形儿的孕妇•有明确遗传病家族史者的孕妇•其他需要...
