第四章第四章生物反应调节剂的种类及在肿瘤临床的应用生物反应调节剂的种类及在肿瘤临床的应用生物技术学院生物治疗研究所生物技术学院生物治疗研究所李妍李妍Email.:Email.:Liyan_nys@hotmail.comLiyan_nys@hotmail.comTel:62789135Tel:62789135史蒂夫·保罗·乔布斯（StevenPaulJobs）史蒂夫·保罗·乔布斯（StevenPaulJobs）肿瘤的治疗现状肿瘤的治疗现状治疗现状治疗现状常规：手术、放疗、化疗常规：手术、放疗、化疗缺点：缺点：手术不能完全摘除或彻底消除肿瘤细胞，难以控制转移和复发手术不能完全摘除或彻底消除肿瘤细胞，难以控制转移和复发,,并且并且使病人肢体、器官残缺。使病人肢体、器官残缺。放疗造成造血系统的损害、皮肤损害、乏力、脱发。放疗造成造血系统的损害、皮肤损害、乏力、脱发。化疗特异性差，产生严重的毒副反应，肿瘤对药物产生耐受化疗特异性差，产生严重的毒副反应，肿瘤对药物产生耐受生物治疗（生物治疗（BiotherapyBiotherapy））应用现代应用现代生物技术及其产品生物技术及其产品进行肿瘤防治的新疗法。进行肿瘤防治的新疗法。肿瘤生物治疗肿瘤生物治疗(biotherapy(biotherapy或或biologicalbiologicaltherapy)therapy)定义：通过调动宿主天然防卫机制或外源给予机体某定义：通过调动宿主天然防卫机制或外源给予机体某些生物活性物质来取得抗肿瘤的效应。些生物活性物质来取得抗肿瘤的效应。意义：从细胞毒性药物的“旧”时代向非细胞毒性药意义：从细胞毒性药物的“旧”时代向非细胞毒性药物（即细胞稳定性、靶向性）的新时代转变。物（即细胞稳定性、靶向性）的新时代转变。主要手段主要手段：：生物反应调节剂生物反应调节剂(Biological(BiologicalResponseModifiersResponseModifiers，，BRMs)BRMs)第一节第一节BMRsBMRs的的定义和分类定义和分类定义：一类具有广泛定义：一类具有广泛生物学活性和抗肿瘤活性生物学活性和抗肿瘤活性的生物制剂。的生物制剂。具备条件具备条件1.1.刺激提过免疫效应细胞的数量或活性，刺激提过免疫效应细胞的数量或活性，直接直接增加机体抗肿瘤作用增加机体抗肿瘤作用;;2.2.降低对免疫系统的抑制作用，降低对免疫系统的抑制作用，间接间接增强机体对肿瘤的免疫反应增强机体对肿瘤的免疫反应;;3.3.增强增强宿主的宿主的防御防御功能；功能；4.4.增强增强宿主宿主耐受耐受细胞毒性损害的能力，如增强骨髓的白细胞前体细胞毒性损害的能力，如增强骨髓的白细胞前体;;5.5.增强增强肿瘤细胞的肿瘤细胞的免疫原性免疫原性,,使之更易于被免疫机制或细胞毒性药物杀使之更易于被免疫机制或细胞毒性药物杀伤；伤；6.6.防治或逆转防治或逆转肿瘤的肿瘤的恶性恶性倾向，促进肿瘤细胞的分化与成熟。倾向，促进肿瘤细胞的分化与成熟。一一..细胞因子细胞因子(cytokines)(cytokines)二二..细菌类及微生态细菌类及微生态BRMsBRMs（（BiologicalResponseBiologicalResponseModifiersModifiers））三三..肿瘤增殖病毒（肿瘤增殖病毒（tumorspecificreplicatingvirutumorspecificreplicatingviruss））四四..胸腺肽胸腺肽(Thymosin)(Thymosin)分类分类二二..细菌类及微生态细菌类及微生态BRMsBRMs定义：指含活菌和死菌，包括组分和产物或仅含活定义：指含活菌和死菌，包括组分和产物或仅含活菌体和死菌体的微生物制剂。菌体和死菌体的微生物制剂。途径：供口服或经由其它途径进入人体。途径：供口服或经由其它途径进入人体。目的：主要是目的：主要是刺激特异性和非特异性免疫机制刺激特异性和非特异性免疫机制，并，并在一定程度上在粘膜表面改善微生物和酶的平衡。在一定程度上在粘膜表面改善微生物和酶的平衡。（一）卡介苗（（一）卡介苗（BCGBCG，，BacillusBacillusCalmette-GuCalmette-Gu））最早，法国科学家卡尔梅特最早，法国科学家卡尔梅特(Calmette)(Calmette)和介朗和介朗(Guérin)(Guérin)研制成功的疫苗。研制成功的疫苗。将将有毒力的牛型结核分枝杆菌有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油胆汁马铃薯培养基上在甘油胆汁马铃薯培养基上长期培养传代，得到长期培养传代，得到...
