CHINET2013全年耐药监测统计结果VIP专享VIP免费

中国细菌耐药性监测中国细菌耐药性监测--CHINETCHINET监测监测（（20132013年）年）参加单位上海华山医院上海瑞金医院北京协和医院卫生部北京医院上海儿科医院湖北同济医院广州医学院一附院上海市儿童医院安徽医科大学一附院浙江邵逸夫医院甘肃省人民医院新疆医大一附院昆明医学院一附院中国医大一附院天津医科大学总院四川大学华西医院材料细菌•2013.1.1日~12.31日临床分离株•剔除同一患者分离的重复菌株（血液和脑脊液除外）•剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌•按统一方案进行抗菌药物敏感试验培养基•药敏试验用MH琼脂，为oxoid公司商品。抗菌药物纸片•抗菌药物纸片为BBL公司或Oxoid公司商品。方法药敏试验•纸片扩散法（Kirby-bauer）•自动化仪器检测MIC值•质控菌：大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、金葡菌ATCC25923、肺炎链球菌ATCC49619和流感嗜血杆菌ATCC49247。•药敏试验结果按CLSI2013年版判断结果•万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用MIC法β内酰胺酶检测•头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶XDR菌株的统计方法由于不是所有医院均做了黏菌素和替加环素的药敏，故本次只统计广泛耐药株（XDR），而未能统计全耐药株（PDR）由于部分医院药敏试验采用MIC法，或MIC法和纸片法并行，同一菌株所选用的抗菌药物种类有所差别，因此统计时必须仔细查看各医院的抗菌药物种类，再进行设定。XDR统计标准：对除黏菌素和替加环素外其他抗菌药物全耐药者方法青霉素不敏感肺炎链球菌的检测•1g/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈•直径≤19mm者用青霉素E试验条进一步测定其MIC耐万古霉素肠球菌的检测：•凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株，用万古霉素MIC加以确认，或用PCR扩增vanA、vanB、vanC等基因证实。数据分析•采用WHONET5.6软件统计分析数据。2013年CHINET监测网各医院的菌株数（84572株）医院革兰阴性菌革兰阳性菌医院革兰阴性菌革兰阳性菌华山医院32471122甘肃省人民医院2282703瑞金医院36101377新疆医大一附院49231478协和医院51472089安徽医科大学一附院32561079同济医院63723041昆明医学院一附院28441252北京医院1760623浙江邵逸夫医院33421363广医一附院3157546中国医大一附院29681407儿科医院39802095天津医科大学总院70411899儿童医院17081353四川大学华西医院60721436合计61709（73.0%）22863（27.0%）2013年CHINET监测网临床分离菌在门急诊和住院患者中的分布住院患者（86.2％）（63184/84572）门急诊患者（13.8％）（11634/84572）2013年CHINET监测网84572株临床分离菌在各类标本中的分布呼吸道标本（43.2％）尿液标本（20.9％）血液标本（13.1％）伤口脓液（9.8％）无菌体液（4.8％）生殖道分泌物（2.1％）粪便标本（1.6％）其他（3.3％）脑脊液（1.3％）CHINET耐药监测革兰阴性菌菌种分布细菌株数％细菌株数％大肠埃希菌1679427.21其他嗜血杆菌1770.29克雷伯菌属1212119.64拉乌尔菌属1140.18不动杆菌属1012016.40多源菌属750.12铜绿假单胞菌825713.38志贺菌属770.12肠杆菌属38166.18产碱杆菌520.08嗜麦芽窄食单胞菌24443.96奈瑟菌属300.05变形杆菌属18352.97罗尔斯顿菌属280.05沙雷菌属10591.71丛毛单胞菌250.04流感嗜血杆菌9681.57普罗威登菌属210.03沙门菌属8771.42气单胞菌属210.03柠檬酸杆菌属7891.28黄杆菌属150.02伯克霍尔德菌属7701.25金杆菌属150.02其他假单胞菌5230.85博特菌属60.01摩根菌属2980.48其他910.15莫拉菌属2910.47合计61709100.0CHINET耐药监测革兰阳性菌菌种分布细菌株数％金葡菌812735.55肠球菌属705830.87凝固酶阴性葡萄球菌435419.04（血液脑脊液等无菌体液）肺炎链球菌14296.25-溶血性链球菌12895.64草绿色链球菌（血液及无菌体液）5152.25其他910.40合计22863100.02013年CHINET监测网各医院金葡菌MR菌株检出率医院金黄色葡萄球菌医院金黄色葡萄球菌MR株数/总株数（%）MR株数/总株数（%）华山医院304/50360.4甘肃省人民医院134/32641.1瑞金医院230/41056.1新疆医大一附院186/56932.7协和医院24...