乳腺增生病的中西医诊治乳腺增生病的中西医诊治民勤县协和医院民勤县协和医院赵伯元（付主任医师）赵伯元（付主任医师）概述概述乳腺增生病是中青年女性的常见病，乳腺增生病是中青年女性的常见病，是一种与内分泌功能紊乱密切相关的是一种与内分泌功能紊乱密切相关的疾病，其本质是一种生理增生与复旧疾病，其本质是一种生理增生与复旧不全所造成的乳腺结构紊乱症。不全所造成的乳腺结构紊乱症。概述概述西医对此病的认识已有一百多年的历史。西医对此病的认识已有一百多年的历史。11828828年年AstleyCooperAstleyCooper首先提出本病，认为首先提出本病，认为与癌并发，称之为与癌并发，称之为CellularHydatidsCellularHydatids；；11833833年年ReelusReelus以“乳腺囊性病”为名，指以“乳腺囊性病”为名，指出其特点是双侧囊肿；出其特点是双侧囊肿；18971897年年SchimmeIbSchimmeIbusenusen称之为“囊腺病”，表现为上皮增生称之为“囊腺病”，表现为上皮增生和囊肿；和囊肿；19281928年年SembSemb等称为“囊性纤维等称为“囊性纤维腺瘤病、囊性增生病”等。腺瘤病、囊性增生病”等。概述概述我国的学者在五、六十年代先后以“乳腺我国的学者在五、六十年代先后以“乳腺小叶增生病、乳腺小叶增殖病、乳腺结构小叶增生病、乳腺小叶增殖病、乳腺结构不良症”等命名。总之本病的命名颇多，不良症”等命名。总之本病的命名颇多，达四十多种，反映出此病有不同的病理形达四十多种，反映出此病有不同的病理形态，目前多以“乳腺增生症、乳腺结构不态，目前多以“乳腺增生症、乳腺结构不良症”称之。良症”称之。概述概述祖国医学称本病为“乳癖”。首见于汉华祖国医学称本病为“乳癖”。首见于汉华佗《中藏经》。以后各外科医籍多有论述，佗《中藏经》。以后各外科医籍多有论述，如明《医宗金鉴》：“乳癖乃乳中结核…如明《医宗金鉴》：“乳癖乃乳中结核…虽喜怒消长，多由思虑伤脾，恼怒伤肝，虽喜怒消长，多由思虑伤脾，恼怒伤肝，气血郁结而生”。气血郁结而生”。但是长久以来，中医文献所描述的“乳但是长久以来，中医文献所描述的“乳癖”，实际上包含了乳腺增生症和乳腺纤癖”，实际上包含了乳腺增生症和乳腺纤维腺瘤两种疾病，因此在文献中亦形容维腺瘤两种疾病，因此在文献中亦形容“形如丸卵”等，直到近年，在中医外科“形如丸卵”等，直到近年，在中医外科学中，才将两种病区分开来，“乳癖”专学中，才将两种病区分开来，“乳癖”专指乳腺增生症，而乳腺纤维瘤称为“乳指乳腺增生症，而乳腺纤维瘤称为“乳核”。核”。概述概述WHOWHO命名为“良性乳腺结构不良”命名为“良性乳腺结构不良”国外文献报道尸检中有国外文献报道尸检中有58%58%～～89%89%的妇女的妇女有乳腺增生，因乳房病变而活检中约有有乳腺增生，因乳房病变而活检中约有60%60%是乳腺增生。国内报道发病率为是乳腺增生。国内报道发病率为10%10%左右；左右；患病率为患病率为3838．．8%8%～～4949．．3%3%。。乳房解剖生理概要乳房解剖生理概要成年女性乳房是两个半球形的性征器官，位于胸成年女性乳房是两个半球形的性征器官，位于胸大肌浅面，约在第大肌浅面，约在第22和第和第66肋骨水平，外上方形肋骨水平，外上方形成乳腺腋尾部伸向腋窝，乳头位于乳房中心，周成乳腺腋尾部伸向腋窝，乳头位于乳房中心，周围的色素沉着区称为乳晕。围的色素沉着区称为乳晕。乳腺有乳腺有15-2015-20个腺叶，每一腺叶分成很多小腺叶，个腺叶，每一腺叶分成很多小腺叶，腺小叶由小乳管和腺泡组成，每一腺叶有其单独腺小叶由小乳管和腺泡组成，每一腺叶有其单独的导管（乳管），腺叶和乳管均以乳头为中心呈的导管（乳管），腺叶和乳管均以乳头为中心呈放射状排列，乳管靠近开口的放射状排列，乳管靠近开口的1/31/3段略为膨大，段略为膨大，腺叶间有结缔组织间隔和腺叶间有结缔组织间隔和CooperCooper韧带。韧带。乳腺解剖图乳腺解剖图乳房解剖生理概要乳房解剖生理概要乳腺是许多内分泌的靶器官，其生理活动乳腺是许多内分泌的靶器官，其生理活动受垂体前叶、卵巢及肾上腺皮质等激素影受垂体前叶、卵...
