急危重症患者抢救医护配合2015.7时间：2015.7.16:00地点：呼吸一科办公室主持人：武建琴护士长主讲人：李伟晶护师参加人：管凤霞李娜张莉莉张志香张强姚莎张玲肖红田甜石娟王香梅学习内容：急危重症患者抢救医护配合学习目的：通过学习急危重症患者抢救医护配合，提高医疗质量。新型医护关系医疗和护理是两个不同的学科。医疗和护理是两个不同的学科。在临床医疗过程中两者是密不可分的，两在临床医疗过程中两者是密不可分的，两者缺一不可。在治疗疾病整个过程中发挥者缺一不可。在治疗疾病整个过程中发挥同等重要的作用。同等重要的作用。医护之间只有建立互相协作、互相信任的医护之间只有建立互相协作、互相信任的新型、和谐的医护关系，才能发挥现代医新型、和谐的医护关系，才能发挥现代医院的整体效应，提高医疗质量和服务质量。院的整体效应，提高医疗质量和服务质量。医护配合的重要意义确保医疗护理质量确保医疗护理质量促进医患关系和谐，提高患者满意度。促进医患关系和谐，提高患者满意度。减少医疗差错事故的发生。减少医疗差错事故的发生。增进医护关系，发挥团队作用。增进医护关系，发挥团队作用。需要抢救的危重患者需要抢救的危重患者有生命危险或潜在生命危险，有生命危险或潜在生命危险，必须立刻进行复苏必须立刻进行复苏心跳呼吸骤停心跳呼吸骤停中毒中毒脏器功能衰竭脏器功能衰竭((心衰、肾衰、循环衰心衰、肾衰、循环衰竭、肝衰竭、肝衰))需要抢救的危重患者需要抢救的危重患者各脏器功能发生异常各脏器功能发生异常中枢神经系统（昏迷、癫痫、脑血中枢神经系统（昏迷、癫痫、脑血管意外等）管意外等）呼吸系统（呼吸困难、呼衰、肺栓呼吸系统（呼吸困难、呼衰、肺栓塞等）塞等）循环系统（心血管、心绞痛、心梗、循环系统（心血管、心绞痛、心梗、休克等）休克等）需要抢救的危重患者需要抢救的危重患者血液系统（血液系统（DICDIC））消化系统（出血、胰腺炎）消化系统（出血、胰腺炎）内分泌（糖尿病酮症酸中毒、低血糖内分泌（糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、甲亢危象、肌无力危象等）昏迷、甲亢危象、肌无力危象等）急危重症病人的特点急危重症病人的特点病情变化突然、紧病情变化突然、紧急急病情危重，随时有病情危重，随时有生命危险生命危险抢救治疗措施较多，抢救治疗措施较多，需立即实施需立即实施从患者的呼吸、脉搏、血压、意识、瞳从患者的呼吸、脉搏、血压、意识、瞳孔、生命体征等情况，并结合病人病情孔、生命体征等情况，并结合病人病情进行分析判断；进行分析判断；致死性与非致死性；致死性与非致死性；从重从重------轻的判断思维过程轻的判断思维过程判断病情的技巧：判断病情的技巧：““急”当先，看、闻、问、摸、测、想急”当先，看、闻、问、摸、测、想同步到位。同步到位。在急危重病人的抢救过程中，除了医护在急危重病人的抢救过程中，除了医护人员恪尽职守、充分发挥其医疗护理水平人员恪尽职守、充分发挥其医疗护理水平外，提高医护配合的群体效应已成为关键。外，提高医护配合的群体效应已成为关键。当今医护配合的临床效应主要体现在医护当今医护配合的临床效应主要体现在医护配合的组织效应、主动效应、常备效应、配合的组织效应、主动效应、常备效应、默契效应等方面。医护的最佳配合是高质默契效应等方面。医护的最佳配合是高质量、高效率、争分夺秒地抢救病人的重要量、高效率、争分夺秒地抢救病人的重要环节。环节。培养培养““职业职业””习惯习惯培养培养““团队团队””精神精神用用““心心””沟通沟通医护配合医护配合————团队精神团队精神负有共同责任的统一目标和标准负有共同责任的统一目标和标准保证抢救工作的顺利、及时保证抢救工作的顺利、及时避免出现不必要的医患纠纷避免出现不必要的医患纠纷医护配合医护配合————团队精神团队精神技术互补、团结和谐技术互补、团结和谐分工、合作（分工、合作（CPRCPR、除颤、人工气道、、除颤、人工气道、机械通气、中心静脉、搬运病人）机械通气、中心静脉、搬运病人）抢救...
