留置针的临床应用须按时静脉注射药物的病人。输液疗程在一个月内且使用无刺激性药物的病人。血管健康的输液病人。儿童患者、老年患者。什么病人适合用留置针1.选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管进行穿刺。2.选用最小型号、最短的留置针进行穿刺。3.选用最安全的穿刺产品进行穿刺。4.选用最适合病人病情需要、疗程需要的穿刺产品进行穿刺。使用留置针的基本原则穿刺工具穿刺工具头皮钢针头皮钢针套管针套管针外周中心静脉导管外周中心静脉导管中心静脉导管中心静脉导管穿刺工具的选择穿刺工具的选择适用范围适用范围临时输液临时输液<1<1个月输液个月输液>1>1个月输液，刺激药液个月输液，刺激药液手术，急救，刺激药液手术，急救，刺激药液留置时间留置时间2-4Hours2-4Hours72-96Hours72-96Hours4Weeks-Year4Weeks-Year2-4Weeks2-4Weeks留置针的操作流程一次性静脉留置针操作流程4.选择合适型号的留置针1.洗手2.戴口罩3.准备用物一次性静脉留置针操作流程5.排气6.准备无菌透明敷料一次性静脉留置针操作流程7.选择粗、直，避开关节及静脉瓣，血流丰富的血管。８.碘伏消毒一次性静脉留置针操作流程10.排气9.头皮针插入肝素帽.一次性静脉留置针操作流程11.松动针芯.12.在血管上方以15-300直刺血管,缓慢进针.一次性静脉留置针操作流程13.在针芯侧孔处仔细观察回血.14.见回血后降低角度,继续进针0.2cm15.左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm,送管,撤针芯.16.无菌敷贴固定.一次性静脉留置针操作流程固定123456留置针与头皮针的区别消毒范围直径5CM直径8CM选择血管从小到大粗直、血流量丰富、无静脉瓣选择穿刺点血管一侧血管的上方进针角度5-15度15-30度进针速度快慢进入血管后停止进针或进针少许后退针芯0.5-1CM，送软管。进针少许固定普通胶布透明敷料保留时间2-4小时3-5天头皮针留置针24/12/24白色隔离塞不能再次穿刺，否则有穿透套管造成渗漏的危险。特别提示Flush冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。应用于输液前或两种药物之间。①避免残留药液刺激局部血管。②减少药物之间的配伍禁忌。封管的定义：用稀释肝素液来保持静脉通畅。通常用于输液结束后。冲管与封管TurbulentFlowLaminarFlow冲管方法•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果肝素盐水肝素盐水10~10010~100单位单位//毫升毫升保留时间持续保留时间持续1212小时小时用量用量2ml2ml生理盐水生理盐水保留时间持续保留时间持续88小时小时用量用量5~10ml5~10ml常用的封管液常用的封管液避免针头拔出时血液返流。避免针头拔出时血液返流。正压封管正压封管方法：方法：将注射器针尖拔出仅留针尖，推封管液，剩将注射器针尖拔出仅留针尖，推封管液，剩0.5ml0.5ml时边推注边退针尖。时边推注边退针尖。正确使用小夹子。正确使用小夹子。小夹子应用小夹子应用将针尖斜面留在肝素帽将针尖斜面留在肝素帽内，当封管液推剩内，当封管液推剩0.1-0.2ml0.1-0.2ml时，时，用小夹子卡住延长管后拔出针尖用小夹子卡住延长管后拔出针尖。。双手法：双手法：保持导管内压力平衡保持导管内压力平衡拇指食指无针密闭输液接头、肝素帽•以上操作为单通道输液，若需要双通道输液，则将保护帽拧下，拧上无针密闭输液接头（或肝素帽），然后连接输液器即可。1.配合合理用药，可提高疗效，减少病人的费用。2.减轻病人的痛苦；3.保护病人的血管；4.使病人在输液时感觉更为舒适；5.提高工作效率；6.提高护理质量，给医院带来良好声誉；静脉留置针的好处临床常见问题解答临床常见问题解答能否从留置针中抽血?尽可能不从留置针中抽血。必要时，于抽血后必需用生理盐水5-10ML冲管。肝素帽里有肝素吗?肝素帽的橡胶会进入血管吗?肝素帽里没有肝素。肝素帽的功能：（1）封闭留置导管的接口；（2）用于肝素液封管。肝素帽上的橡胶是一块较大的橡胶压缩成一块小的橡胶,其结构非常致密,穿刺针插入100次，都不会有橡胶物质进入血管,拔针后不会有液体漏出。穿刺前为什么要转动针芯?软管是经过微波处理后导管壁变薄，呈圆锥形，导管的材质不变,在穿刺皮肤与组织时更为容易、顺利，不易劈叉，减少医院的耗损，减少病人的痛苦。...
