面部局部解剖面部局部解剖福建医科大学基础医学院•颜面部:颜面部:上发际上发际下下颌下下下颌下缘缘两侧下颌支两侧下颌支后缘后缘•分界:分界:眉间点眉间点鼻下点鼻下点面部的分区及表面解剖面部的分区及表面解剖•分区分区眶区鼻区口区面侧区:颊区、腮腺咬肌区和面侧深区分区分区面部表面标志面部表面标志•11睑裂睑裂(palpebralfissure)(palpebralfissure)•22睑内侧联合和睑外侧联睑内侧联合和睑外侧联合合•33内眦和外眦内眦和外眦4鼻根、鼻尖和鼻背5鼻底和鼻孔6鼻小柱和鼻翼7鼻面沟(nasofacialsulcus)8唇面沟(labiofacialsulcus)9鼻唇沟(nasolabialsulcus)•1010口裂口裂(oralassure)(oralassure)•1111口角口角(angleofmouth)(angleofmouth)•1212唇红唇红(vermilion)(vermilion)•1313唇红缘唇红缘(vermilionborder)(vermilionborder)•1414唇弓唇弓(labialbow)(labialbow)和人中和人中点点•1515唇峰和唇珠唇峰和唇珠•1616人中人中(philtmm)(philtmm)•1717人中嵴人中嵴(philtrumcrest)(philtrumcrest)•1818颏唇沟颏唇沟(EIlentolabialsulcu(EIlentolabialsulcus)s)•1919颏下点颏下点(mentorl)(mentorl)面部比例及其它关系面部比例及其它关系•11面部水平比例面部水平比例大三停大三停小三停小三停侧三停侧三停•22面部垂直比例面部垂直比例五眼五眼面面部部比比例例黄金比例美容角美容角•11鼻额角:鼻额角:125125度—度—135135度度•22鼻面角:鼻面角:3636度—度—4040度度•33鼻唇角:鼻唇角:9090度—度—100100度度•44鼻颏角:鼻颏角:120120度—度—132132度度•55颏颈角:颏颈角:8585度度面部皮肤皱纹线和面部面部皮肤皱纹线和面部LangerLanger皮肤裂线皮肤裂线11面部皮肤皱纹线面部皮肤皱纹线•动力性皱纹线(动力性皱纹线(dynamicwrinklesdynamicwrinkles))①①表情肌收缩的结果表情肌收缩的结果②②老化的征象老化的征象③③包括:额纹、眉间纹、鱼尾纹等包括:额纹、眉间纹、鱼尾纹等•重力性皱纹线(重力性皱纹线(gravitationwrinklesgravitationwrinkles))皮下脂肪减少,皮肤弹性减弱所致。皮下脂肪减少,皮肤弹性减弱所致。•2Langer2Langer皮肤裂线皮肤裂线皮肤真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向皮肤真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向•33面部皮肤皱纹线和面部面部皮肤皱纹线和面部LangerLanger皮肤裂线的区别皮肤裂线的区别((11)面部皮肤皱纹线是老化的征象)面部皮肤皱纹线是老化的征象((22))LangerLanger皮肤裂线是皮肤真皮内胶原纤维皮肤裂线是皮肤真皮内胶原纤维和弹和弹性纤维的排列方向性纤维的排列方向•44关于面部皮肤手术切口的选择关于面部皮肤手术切口的选择解剖学差异:眉间、外眦解剖学差异:眉间、外眦•切口方向的选择切口方向的选择面部皮肤皱纹线明显的时候为切口方向面部皮肤皱纹线明显的时候为切口方向不明显时按不明显时按LangerLanger皮肤裂线切口皮肤裂线切口皮肤皮肤•11血管丰富血管丰富组织再生及抗感染能力强组织再生及抗感染能力强创伤时出血多创伤时出血多•22真皮含大量胶原纤维和弹性纤维真皮含大量胶原纤维和弹性纤维•33皮脂腺皮脂腺皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿毛囊和汗腺毛囊和汗腺疖肿疖肿•44表情肌的起点表情肌的起点皮下组织皮下组织•11疏松,易于移动疏松,易于移动•22鼻翼和颏部皮肤与皮下组织结合紧密不易剥离鼻翼和颏部皮肤与皮下组织结合紧密不易剥离•33皮下静脉与颅内静脉窦关系密切皮下静脉与颅内静脉窦关系密切•44内有面神经、血管和腮腺导管走行内有面神经、血管和腮腺导管走行表浅肌肉腱膜系统(表浅肌肉腱膜系统(SMASSMAS))SuperfSuperficialmusculoaponeuroticsystemicialmusculoaponeuroticsystem•SMASSMAS:是指连续分布于颅顶和面颈部浅筋:是指连续分布于颅顶和面颈部浅筋膜深面的一层肌肉腱膜结构。膜深面的一层肌肉腱膜结构。※※•分类:分类:肌性区:肌性区:表情肌所在区域表情肌所在区域腱膜性区:腱膜性区:如帽状腱膜、颞浅如帽状腱膜、颞浅筋膜等筋膜等混合性区:混合性区:肌肉和腱膜不连续肌肉和腱膜不连续颈浅腱膜颞浅腱膜耳前腱膜帽状...