第四章呼吸系统的临床检第四章呼吸系统的临床检查查兽医临床诊断学一、教学目的与要求一、教学目的与要求11、掌握呼吸运动的检查内容。、掌握呼吸运动的检查内容。22、掌握胸、肺检查时异常变化的临床意义。、掌握胸、肺检查时异常变化的临床意义。二、教学重点与难点二、教学重点与难点11、教学重点：①呼吸类型与呼吸节律的检查，异、教学重点：①呼吸类型与呼吸节律的检查，异常表现的临床意义；②呼吸困难的类型、临床表现与常表现的临床意义；②呼吸困难的类型、临床表现与发生原因；③肺叩诊区的界定与叩诊音；④胸、肺听发生原因；③肺叩诊区的界定与叩诊音；④胸、肺听诊呼吸音的变化特点及其临床意义。诊呼吸音的变化特点及其临床意义。22、教学难点：胸、肺的听诊与叩诊方法、声音性、教学难点：胸、肺的听诊与叩诊方法、声音性质的判定。质的判定。本章的主要内容本章的主要内容呼吸运动的检查呼吸运动的检查上呼吸道的检查上呼吸道的检查胸廓的视诊和触诊胸廓的视诊和触诊胸、肺的叩诊胸、肺的叩诊胸、肺的听诊胸、肺的听诊第一节呼吸运动的检查第一节呼吸运动的检查一、呼吸类型一、呼吸类型二、呼吸节律二、呼吸节律三、呼吸的对称性三、呼吸的对称性四、呼吸困难四、呼吸困难一、呼吸类型一、呼吸类型11、检查方法、检查方法视诊：视诊：（（11）胸腹壁的起伏动作的协调性）胸腹壁的起伏动作的协调性（（22）呼吸肌收缩的强度）呼吸肌收缩的强度22、正常状态、正常状态均为均为胸腹式呼吸胸腹式呼吸（狗例外）（狗例外）33、病理变化、病理变化（（11）胸式呼吸）胸式呼吸（（22）腹式呼吸）腹式呼吸项目项目胸腹式呼吸胸腹式呼吸胸式呼吸胸式呼吸腹式呼吸腹式呼吸特点特点呼吸时，胸腹呼吸时，胸腹壁的起伏动作壁的起伏动作协调、呼吸肌协调、呼吸肌的收缩强度大的收缩强度大致相等致相等呼吸时，胸部呼吸时，胸部或胸廓的活动或胸廓的活动占优势，腹部占优势，腹部肌肉的活动微肌肉的活动微弱或消失弱或消失呼吸时，腹壁呼吸时，腹壁的起伏特别明的起伏特别明显，而胸部或显，而胸部或胸廓的活动很胸廓的活动很轻微轻微病变病变部位部位在腹部，主要在腹部，主要见于引起腹肌见于引起腹肌和膈肌运动障和膈肌运动障碍的疾病碍的疾病在胸部，主要在胸部，主要见于引起胞壁见于引起胞壁运动障碍和肺运动障碍和肺泡弹性降低的泡弹性降低的疾病疾病表1正常与病理性的呼吸类型的比较二、呼吸节律二、呼吸节律11、检查方法、检查方法视诊：每次视诊：每次呼吸的深度、间隔时间的均匀性呼吸的深度、间隔时间的均匀性22、正常节律、正常节律特点：每次特点：每次呼吸的深度均匀、间隔时间均等呼吸的深度均匀、间隔时间均等33、节律异常、节律异常特点：每次特点：每次呼吸的深度不均匀、间隔时间不等呼吸的深度不均匀、间隔时间不等临床上常见的呼吸节律异常临床上常见的呼吸节律异常1、吸气延长2、呼气延长3、间断性呼吸4、陈--施二氏呼吸5、毕欧特氏呼吸5、库斯茂尔氏呼吸1、吸气延长发生原因：上呼吸道狭窄发生原因：上呼吸道狭窄22、呼吸延长、呼吸延长发生原因：支气管管腔狭窄、肺的弹性不足发生原因：支气管管腔狭窄、肺的弹性不足33、间断性呼吸、间断性呼吸发生原因：病畜先抑制呼吸，后进行补偿所致发生原因：病畜先抑制呼吸，后进行补偿所致44、陈、陈——施二氏呼吸施二氏呼吸发生原因：呼吸中枢的供氧不足、敏感性降低发生原因：呼吸中枢的供氧不足、敏感性降低5、毕欧特氏呼吸发生原因：呼吸中枢的敏感性极度降低发生原因：呼吸中枢的敏感性极度降低6、库斯茂尔氏呼吸发生原因：呼吸中枢衰竭的晚期，是病危的象征发生原因：呼吸中枢衰竭的晚期，是病危的象征陈--施二氏呼吸库斯茂尔氏呼吸毕欧特氏呼吸三、呼吸的对称性三、呼吸的对称性11、检查方法、检查方法视诊：动物视诊：动物左右两侧胸腹壁的起伏动作和强度左右两侧胸腹壁的起伏动作和强度是否一致。是否一致。22、正常状态、正常状态特点：动物特点：动物左右两侧胸腹壁的起伏动作和强度左右两侧胸腹壁的起伏动作和强度一致。一致。33、病理变化、...
