成功在你手中BD競玛TM的设计特点及临床操作要点成功穿刺血管保护静脉输液的三大目标安全留置競玛TM密闭式留置针八大特点单翼持针法整体密闭式设计(导管、延长管、肝素帽一体化)小夹子针尖侧孔设计直型,Y型双斜面针尖设计延长管万珑TM导管材料在您操作时在您操作时防止血液溢出,避免血源性疾病的感染。保护您不被血液污染。保护您不被血液污染。競玛TM整体密闭式设计(导管、肝素帽、延长管一体化)帮助病人帮助病人减轻疼痛减少出血,帮助针孔恢复帮助您帮助您提高穿刺成功率競玛TM双斜面针尖设计及前端射频磨尖处理競玛TM针尖侧孔设计帮助您帮助您能在最短时间内看见回血,及早判断穿刺成功提高穿刺成功率競玛TM单翼式持针法符合您的穿刺操作习惯符合您的穿刺操作习惯帮助您学习掌握操作方法提高穿刺成功率提高穿刺成功率帮助病人减少血液回流,减少堵管,提高封管的效果,保证留置时间帮助您更换输液接头或输液时,防止血液溢出競玛TM小夹子设计Y型满足不同输液治疗的需求Y型可以作为三通方便且经济有效競玛TM直型和Y型设计直型满足您的需求满足您的需求万珑TM专利材质的导管帮助您达到最佳的留置效果帮助您达到最佳的留置效果独特的材料强度易穿刺流量大独特的材料强度易穿刺流量大表面光滑送管顺畅表面光滑送管顺畅防止血栓防止血栓导管尖端更完美梭型设计易送导管尖端更完美梭型设计易送管管独特的血管软化功能入血管后软化独特的血管软化功能入血管后软化73%73%卓越的弹性功能打折后易恢复流量卓越的弹性功能打折后易恢复流量BDBD競玛競玛的操作应用的操作应用留置针操作的主要环节静脉输液选择血管消毒穿刺冲封管固定送管12345611、准备、准备•选择合适的静脉•消毒皮肤•选择最细、最短的导管准备——选择血管传统头皮针选择手背静脉由远心端向近心端打从小血管向大血管打BD兢玛选择粗直、弹性好、血流丰富避开关节和静脉瓣首选前臂静脉目的:提供充分的血流稀释!美国INS《输液治疗护理实践标准》•在满足治疗方案的前提下,选择管径最细、长度最短的导管。•所有的导管均应为不透X射线。38.穿刺导管的选择P35留置针的选择准备——松动针芯和拔除针头护套目的:导管前端经射频磨尖处理,针芯与导管前端结合紧密,松动有利送管和撤针芯要点:1、左右转动针芯2、拔除护套时,手持软管座T型处22、穿刺、穿刺•针尖斜面朝上,以15-30度角,直刺静脉•进针速度慢15-30度角刺破静脉后壁(角度过大)仅将针尖刺入静脉而外套管尚在静脉壁外至送管失败(角度过小)划伤血管外膜;导管受损(角度过小)进针角度和进针方法操作细节——进针角度和方法角度不当角度过大易刺穿血管后壁观察回血困难角度过小易划伤血管外膜易造成导管皱缩(尤其是24GA)进针有滞钝感病人主诉疼痛解决方案绷紧皮肤,在消毒范围的1/2-1/3处穿刺以15-30度角操作细节——直刺静脉皮下潜行或挑针病人主诉疼痛留置期间主诉有异物感皱管或弯针解决方案直刺静脉操作细节——进针速度进针速度过快易刺破血管易造成渗漏解决方案进针速度慢,避免刺穿血管后壁33、送导管、送导管•见回血后降低角度到5-10度角,继续进针0.2cm•后撤针芯(0.2-0.3cm)•持针座及白色针翼,将导管与针芯一起全部送入血管44、撤出针芯、撤出针芯•松开止血带•打开调速器•撤出针芯操作细节——撤针芯常见错误撤针芯时向下按压住针座易使针头上翘,损伤导管和静脉撤针芯时将手指压住穿刺部位撤针芯困难解决方案左手固定针座,右手撤出针芯已经撤出的针芯,不得再次插入55、固定、固定•以穿刺点为中心用无菌透明敷帖固定横型固定•延长管U型固定,肝素帽要高于导管尖端,且与血管平行•Y型接口朝外留置针与头皮针应用时的区别《输液治疗护理实践指南与实施细则》中华护理学会静脉输液护理专业委员会组织编写,2009年10月出版主编:静脉治疗委员会王建荣主任委员,副主编:蔡虻,呼滨2.输液穿刺工具的种类及应用外周静脉导管证据一项随机对照研究表明,万珑制成的导管使用时间较长且引发静脉炎和渗出概率相对小。研究显示,外周短导管置入时间>72h发生血栓...