教师：石文静铜仁职业技术学院护理系铜仁职业技术学院院护理系健康评估铜仁职业技术学院护理系【章节细分】模块一基本知识模块二基本技能评估模块三常见症状评估模块四一般状态、皮肤粘膜、浅表淋巴结、头颈部评估模块五呼吸系统评估模块六循环系统评估模块七消化系统评估模块八泌尿系统评估模块九肛门与生殖器及四肢与脊柱评估模块十神经系统评估模块十一辅助检查模块十二护理病历书写本学期学习任务健康评估内科护理部分内容课程总学时：72实训学时：24成绩考核方式实验报告：10%平时成绩：10%技能考核：20%期末成绩：60%学习目标：通过期末考试最终目标：通过护士执业考试就业意外收获学院奖学金国家励志奖学金国家奖学金考试课（一）预习与复习（一）预习与复习（二）作笔记、小结（二）作笔记、小结（三）实训学习（三）实训学习（四）勤做题（四）勤做题学习方法学习方法模块一项目一绪论项目二健康资料的收集项目三护理诊断健康（Health）：传统观点现代观点什么是健康？健康即能吃、能喝、能睡、没有伤痛，没有疾病即健康（传统医学模式）健康不仅是没有身体上的疾病和缺陷，还要有完整的心理和社会适应状态（现代医学模式：生理-心理-社会医学模式）课前提问健康的概念19901990年年WHOWHO：“健康不仅仅：“健康不仅仅是躯体没有疾病，而且还要具备心是躯体没有疾病，而且还要具备心理健康、社会适应良好和道德健康，理健康、社会适应良好和道德健康，只有具备了上述四个方面的良好状只有具备了上述四个方面的良好状态，才是一个健康的人。”态，才是一个健康的人。”010203040506070健康者第三状态患病者健康者第三状态患病者第三状态。。。亚健康状态测试表1、熟人忘名，记忆中断16、注意分散，思考肤浅2、孤独自卑，忧郁苦闷17、精神紧张，焦虑不安3、情绪低落，懒于交往18、性趣淡漠，欲望递减4、经常疲劳，眼易困倦19、精力下降，动作迟缓5、头昏脑胀，起伏连绵20、肢体乏力，体虚气短6、不易入睡，多梦易醒21、久站头晕，眼花目眩7、身体虚胖，体重骤减22、容易激动，无事自烦8、昼常打盹，晨起困倦23、肢体麻木，手脚易寒9、鼻塞流涕，咽喉肿痛24、掌心多汗、舌燥口干10、易患感冒，唇生疱疹25、自感低烧，夜常虚汗11、舌生白苔，口臭舌胖26、口舌溃疡，旧伤易烂12、味觉不灵，食欲不佳27、腰酸背痛，难解何缘13、反酸嗳气，消化不良28、便稀便秘，腹部涨满14、憋气气闷，动辄易喘29、胸闷不适，心区压感15、心悸心慌，心律不整30、耳鸣耳重，晕车晕船病例：“患者女性，22岁，因反复咽痛4个月，畏寒，高热2天入院，最高体温可达39.8ºC。急诊以“发热待诊”收入院。入院T39.2ºC，P124次/分，R24次/分，BP90/70mmHg。患者发育正常,营养良好,意识清晰,面色潮红,全身浅表淋巴结未触及,咽红,两肺未闻及啰音,心脏未闻及病理性杂音,患者自患病以来焦虑不安,睡眠差,希望了解病情,得到治疗.”项目一绪论诊断学：问诊检查医疗诊断下医嘱症状体征上感抗生素、降温药健康评估：护理评估护理诊断护理措施发热体温过高降温焦虑焦虑心理护理在病例中医生通过问诊和检查得出的是临床医疗诊断是疾病本身的诊断而护理是对一个患者患了病之后病人身体、心理、社会适应的反应的评估作出的诊断病例一、健康评估的概念健康评估健康评估(Healthassessment)(Healthassessment)是研究是研究诊断诊断个体、家庭和社个体、家庭和社会会对对现存或潜在健康问题现存或潜在健康问题反应的反应的基本基本理论、基本技能和临床思维方法理论、基本技能和临床思维方法的学的学科科。。——是研究确定护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和思维方法的临床学科。一、健康评估的概念二、健康评估课程的重要性1.是一门界于基础和临床的桥梁课程2.健康评估作为护理程序的首要环节，既是执行护理程序的基础，又贯穿于整个护理过程中，是保证高质量护理的先决条件。三、健康评估的学习目的掌握健康评估的基本理论、基本知识和基本技能。能从护理的角度评估护理对象的健康状况，发现健康问题，提出护理...
