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詹维伟上海交通大学医学院附属瑞金医院超声诊断科主任主任医师、教授,硕士生导师。中国超声医学工程学会浅表器官和外周血管专业委员会副主委,中国医学影像技术研究会理事,中华医学会上海分会超声专业委员会委员(兼任浅表器官组组长)擅长于甲状腺、乳腺、阴囊、浅表淋巴结等浅表器官、颈部血管、泌尿系统及肝肾移植的超声诊断。•这个幻灯片是我超声科主任参加中华医学会第十三次全国超声医学学术会议用手机拍照的图片,由于有的图片拍摄不清无法制作,只将部分图片作出。Ⅰ水平:颏下和颌下淋巴结;Ⅱ水平:颈内静脉上组淋巴结;Ⅲ水平:颈内静脉中组淋巴结;Ⅳ水平:颈内静脉下组淋巴结;Ⅴ水平:副神经淋巴结和颈横淋巴结;Ⅵ水平:颈前淋巴结;Ⅶ水平:上纵隔淋巴结;(水平Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ三组淋巴结的分界线在舌骨和甲状软骨下缘)颈部淋巴结AJCC分组法颈部淋巴结超声检查分组法甲状腺彩超TI-RADS分级0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。1级:正常(阴性),超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。2级:良性情况,(恶性肿瘤风险为0%),均需要临床随访。3级:可能良性结节,(恶性肿瘤风险为<5%),可能需要穿刺活检。4级:可疑结节(恶性的可能50~80%)需要结合临床诊断4a(恶性可能5~10%);4b(恶性可能10~80%)5级:可能恶性结节(提示癌的可能性最大,>80%)6级:活检证实的恶性结节(确诊为癌)甲状腺彩超TI-RADS分级报告结论应包括病变位置+病变数量+病变性质+TI-RADS分级+建议措施例:甲状腺右叶单发实性结节,TI-RADS4级建议超声引导下穿刺活检

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