口腔基本检查樊文涛口腔检查的基本器械口腔检查的基本器械口镜、探针和摄子。口镜、探针和摄子。使用前应经过灭菌消毒，消毒与未消毒器械须分开放置。有可重复消毒使用和一次性使用两种。为避免交叉感染，现多用一次性口腔检查器械。口镜：主要有三种用途：①牵拉作用。②反射影像作用，并增加局部照明。使用方法：左手执口镜，用口镜牵引或推压唇、颊、舌等软组织。注意：不要讲口镜用力抵在牙龈上镊子①夹持敷料，取除异物②检查牙齿松动度•二、检查器械准备•·口腔检查时，还有一些辅助器械。如：•·1.刮匙用于除去龋洞食物残渣和龋坏牙本质•·2.三用枪用于冲洗窝洞、吹干牙面或窝洞•·3.蜡片和咬合纸用于检查咬合关系•4.牙线用于检查牙邻接关系和清除嵌塞的食物等（二）口腔特殊检查用器械1.用于牙髓活力测验的器械及物品：有牙髓活力测定仪、冰棒、牙胶棒、冷热水等；2.用于根管长度测量的根管长度测量仪；3.用于口腔X线检查的设备：牙片机、口腔全景X光机、口腔CBCT机等（1）医师体位：医师位于口腔科治疗椅的右前方或右后方，其位置以时钟钟点号表示，医师位于9：00至2：00点间；取坐位，脚底平放于地面，大腿下缘和双肩与地面平行，背部（脊柱、脖颈）挺直，头略前倾，肘关节高度与患者口腔高度在同一平面上。（2）患者体位：调节治疗椅，患者仰卧位，头部与医师肘部平行，检查上颌牙时，患者咬合平面地面成45°角，检查下颌牙，咬合平面与地面接近平行。2.灯光调节检查前调节好口腔科综合治疗台的椅位和灯光，保证光线充足和良好的视野。调整灯光时注意将灯光逐渐上移至口腔，应将光线集中照射口腔，避免直射患者眼部。其他准备口腔检查前除做好上述准备外，还应作如下准备：1.患者口腔可用3%过氧化氢溶液含漱一分钟。2.医师、助手及护士需穿工作服，戴工作帽和口罩，修剪指甲，并洗手消毒，戴消毒手套。口腔检查方法口腔检查方法：包括一般检查法和特殊检查法。一般检查：是用常规器械即可完成的检查。特殊检查：是要借助特殊器械、设备和方法才能完成的检查。口腔检查方法口腔检查过程既是病史采集过程也是医患交流的过程。医师在病史采集时，要思想集中，细心热情，以医患平等的姿态做好解释工作。口腔检查时，应有爱伤观念爱伤观念、无菌观念，操作要轻柔，避免给患者增加痛苦和造成医源性损伤。一般检查法一般检查法是医师通过询问、观察及借助常规器械进行的检查。包括：1.问诊；2.视诊；3.探诊；4.叩诊；5.牙松动度检查6.冷热刺激7.7.扪诊；8.咬诊等。检查时应首先检查主诉部位，然后按一定顺序依次进行检查，以免遗漏。问诊内容包括：主诉、现病史、既往史、家族史、主观症状及患者需求等。1.主诉主诉是患者就诊的主要原因，也是患者最明显、最痛苦的主观感觉。询问内容包括主要症状、部位及患病时间。因特殊需求而就诊者，要仔细询问其就诊目的及最终需求标准。主诉=主要症状主要症状+发生部位+持续时间例：左上后牙疼痛3日右下后牙充填物脱落1日2.现病史现病史问诊时应围绕患者的主诉进行，应仔细询问症状发生的部位、发病时间，诱发、加重及缓解因素，治疗经过及目前情况等。3.既往史重点询问与主诉有关疾病的既往史。例如对多发性牙周脓肿患者，应询问有无糖尿病病史。用药物之前了解患者有无药物过敏史。4.家族史询问家族中有无类似疾病的患者。有些遗传性疾病可有明显的家族史。牙周炎、口腔溃疡性疾病等也可有明显的家族高患病率倾向。对氟牙症患者，要询问幼年时的居住地及当地氟牙症流行情况。5.患者需求询问患者诊治需求。如解除病痛、恢复功能、美容及服务需求等。现代医学的发展可以满足患者更多的个性化需求。同一疾病可有多种治疗手段及服务可供选择，其医疗及服务价格差异也较大。医生的医疗行为是服务，不能代替患者做决定，必须征得患者的同意。视诊视诊是用视觉对患者进行系统检查。应按一定顺序进行，先检查主诉部位，再全面检查其他部位。检查顺序依次为：1.颌面部2.牙齿3.牙周组织4.口腔黏膜5.舌等探诊探诊是利用探查器械进行检查和诊断的方法。探诊方法：采用持笔式握持，无名指置于邻牙上做支点，检查的顺序是先检查主诉牙和可疑牙...
