第五章饮用水卫生Drinkingwaterhygiene实例一饮水与结石湖南省娄底新化县温塘镇的劳卫村。该村有村民887名，其中被确诊患各种结石病347名，结石病的发生率为39%；有结石症状的达60%以上；患结石病年令最小的为7岁，成为名副其实的结石村。经调查发现：该村民饮用的是两口井的井水。而井水是从石灰岩中流出的含岩浆高的水。经对饮用水的水质分析，井水的岩浆水量为万分之零点三，成为结石形成的直接原因。实例二饮水与长寿南美洲的厄瓜多尔有一个名叫“维尔卡旺巴”的“圣谷”村，该村住5000多人，大多数的人都能活到100多岁，被誉为世界的长寿老人岛和长寿村。经调查发现“圣谷”的水源水中含有多种微量元素，具有防病、治风湿、降低胆固醇等防病治病的作用。该水是一种能使人延年益寿的优质矿泉水。主要内容饮用水的卫生学意义饮用水与健康生活饮用水卫生标准集中式给水分散式给水饮水净水器第一节饮用水的卫生学意义水是人体生理活动必需的物质生理需水量2-3L炎热从事体力成人每天需水量8-10L成人每天从饮食摄入水量1.0-1.5L天然水微量元素的摄入水是人类日常生活的需要水在保持个人卫生，改善生活条件和促进人体健康方面有着重要意义。城市人均耗水量是国家、城市居民生活水平和经济发展的标志。水是工农业生产的需要无论是工业生产还是农业生产，都需要合符卫生要求的水质。水质的质量好坏，直接关系到人们的健康。因此，饮水与疾病的关系非常密切。第二节饮用水与健康介水传染病化学性污染对健康的影响生物地球化学性疾病(第七章)一介水传染病(Water–bornecommunicabledisease)介水传染病定义：通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病，称之为介水传染病病原体的分类：细菌（痢疾、伤寒、霍乱）病毒（肝炎、脊髓灰质炎、柯萨奇）原虫（血吸虫、贾第氏虫、隐孢子虫）介水传染病发生的原因：水源被污染消毒后输水管网受污染介水传染病的特点：饮同一水源短期内出现暴发流行，症状相似控制污染，疾病流动行迅速控制隐孢子虫感染人体导致腹泻是目前世界上腹泻病常见的原因简介世界卫生组织（WHO）也在其制定的《饮用水水质准则》中指出，与饮用水有关的最常见、最普遍的健康危险是微生物污染美国等少数发达国家已经将隐孢子虫、贾第鞭毛虫、军团菌、病毒等指标作为饮水标准中要控制的微生物项目我国在2006年的生活饮用水卫生标准（GB5749-2006，附录6）中，也增加了隐孢子虫和贾第鞭毛虫的项目细菌、病毒和原虫对人体健康的影响是直接的、严重的1849、1854年英国泰晤尔河霍乱流行死亡25000人1955-1956年美国发生肝炎大流行患者35000人1955-1956年印度新德里集中式给水受污染造成170万人口的城市仅黄疸病例就有29300人1979-1984年212起集中式给水事故中：水源污染70%管网被污染25%贮水池4%我国1958-1984年：伤寒353起痢疾157起肝炎141起二化学性污染对健康的影响饮水被化学性物质污染引起的卫生问题：慢性中毒远期危害（致突变、致癌和致畸）造成饮用水化学性污染中毒的物质：氰化物、铬、砷、汞、镉、硝酸盐等氰化物污染的来源：炼焦、电镀、选矿、化工、合成纤维等的工业废水氰化物的分类：简单氰化物氰络合物有机氰化物常见的氰化物★氰化氢（HCN）★氰化钾（KCN）★氰化钠（NaCN）氰化物中毒（Cyanidepoisoning）中毒机理：氰化物经口进入体内，经胃酸作用形成氰氢酸。游离氰离子与细胞色素氧化酶的F3+结合，形成氰化高铁细胞色素氧化酶，使F3+失去传递电子的能力，中断呼吸链，阻断细胞内氧化代谢过程，造成细胞窒息死亡。临床症状急性中毒：主要表现为中枢神经系统的缺氧症状和体征分期:前驱期、呼吸困难期惊厥期、麻痹期慢性中毒：主要表现为神经衰弱综合症运动肌酸痛、活动障碍长期饮用含高氰化物的水，还可出现头痛、头晕、心悸等神经细胞退行性变症状氰化物在体内酶的作用下可转变成硫氰酸盐，抑制甲状腺聚碘功能，妨碍甲状腺激素的合成，因而可引起甲状腺肿大测定尿和唾液中硫氰酸根的含量是评价外源性氰化物中毒的重要指标（注意内源性氰化物的干扰）硝酸盐及其危害污染来源：地层、生活污水、工业废水施肥后的径流和渗透大气中的硝酸盐...
