中风的针灸治疗内容提要中风的概念壹·病因病机贰·辩证中经络中脏腑:闭证、脱证叁·治疗肆·中风的概念中风是以突然昏仆、不省人事,半身不遂,口眼歪斜,言语不利为主要临床症状的病症
因发病急骤,症见多端,病情变化快,有如“暴风之骤,矢石之中”,故名中风、卒中
类似西医学的急性脑血管病,如脑梗死、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等
有关中风的记载始见于《内经》,《素问·风论》云:“风之伤人也、、或为偏枯
偏枯,乃中风病的一个重要症状,偏瘫之古称,又称半身不遂
《金匮要略》首创“中风”病名,确立“内虚邪中论”,认为“风之为病,当半身不遂”
源流主因为风、火、痰,病及心、肝、脾、肾等脏
1、正气不足,卫外不固2、劳累过度,肝肾阴虚3、饮食不节,脾虚痰热内盛4、五志过极闭证:若风、火、痰流窜经络,气血阻滞,则见经络失常症状,若阴阳之气逆乱,常发为闭证;脱证:若正气衰微,阴阳之气离诀,可发生脱证
病因病机“辩证一、中经络主症:半身不遂,舌强语謇,口角歪斜,神志清
常见证型:风痰阻络:肢体麻木,头晕目眩,苔白腻或黄腻,脉弦滑肝阳上亢:面红目赤,眩晕头痛,心烦易怒,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦有力
气虚血瘀:肢体软弱,偏身麻木,面色淡白,气短自汗,舌暗苔白,脉细涩
临床证型还可见痰热腑实、阴虚风动等
此证病见经络阻滞,或未及脏腑,或脏腑功能失常已渐见复原,而经络气血仍然受碍
二、中脏腑主症:突然昏仆,神志昏昧,并见半身不遂,舌强失语,口角歪斜等
可分为:闭证和脱证1、闭证:神志昏迷,牙关紧闭,双手握固,肢体强痉,二便闭塞,多属实证
根据疾病的阴阳属性分为阳闭和阴闭
阳闭是闭证兼有热象;阴闭是湿痰闭阻清窍
2、脱证:目合口张,手撒,遗溺,气息短促,四肢逆冷,脉散或微
辩证病程分期:1、急性期:发病后2周以内,中脏腑可至1个月
2、恢复期:发病2周后或1个月至半年内
3、后遗症期:发病半年以上