实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班睡眠呼吸暂停低通气综合征北京朝阳医院京西院区呼吸与危重症医学科睡眠呼吸障碍疾病诊治中心林俊岭实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班人生约三分之一的时间是在睡眠中度过的人生约三分之一的时间是在睡眠中度过的睡眠医学睡眠医学(SleepMedicine)(SleepMedicine)作为一门新兴的边缘学科,正日益作为一门新兴的边缘学科,正日益受到广泛的重视受到广泛的重视实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班导言每个人偶尔都会打鼾。即使是儿童也会有这种情况。如果您的鼾声很大、很不规律,白天十分疲倦,甚至不自觉地打盹,这些很可能就是睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)的征兆。SAHS的发生率是2%~4%。实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班睡眠打鼾睡眠打鼾SNORINGMORBIDITYSNORINGMORBIDITY��欧洲欧洲EuropeEurope::––习惯性打鼾:习惯性打鼾:15.615.6--19.0%19.0%––偶尔打鼾:偶尔打鼾:26.026.0--30.0%30.0%��日本日本JapanJapan:鼾症::鼾症:12.812.8--16.0%16.0%��中国中国ChinaChina::––鼾症:鼾症:13.4%13.4%––6060--6969岁岁»»男性:男性:39%39%»»女性:女性:17%17%实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班PrevalenceOfSleepApneaPrevalenceOfSleepApneaWorldwideWorldwideCountryPrevalenceUnitedStates2-4%Japan*1-3%Italy2.7%Israel1.0%Sweden1.3%Iceland>2.5%Spain6.3%NewZealand5.3%China3.0%实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班Distribution:AgeByGenderDistribution:AgeByGender02004006008001000120040-4950-5960-6970-7980+MaleFemale33802980实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班�睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleepapneasyndrome,SAS)的定义:是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停或低通气,引起低氧血症,高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症�一夜7小时中出现至少30次或每小时中出现至少5次,每次至少10秒的呼吸暂停或低通气呼吸暂停:口、鼻呼吸气流完全停止达10秒以上低通气:呼吸气流降低超过正常强度的50%以上,并伴有4%的血氧饱和度下降AHI:每小时发生睡眠呼吸暂停及低通气的次数什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征?实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班分型�阻塞型睡眠呼吸暂停(OSAHS)�中枢型睡眠呼吸暂停(CSAHS)�混合型睡眠呼吸暂停(MSAHS)实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班阻塞型睡眠呼吸暂停(OSAHS)——睡眠时没有口鼻气流,有胸腹运动�最常见的一种形式,占90%�上呼吸道狭窄或闭塞�常见的症状是很大声的且不规律的打鼾,以及呼吸停止�低氧血症氧,高碳酸血症舌鼻腔口腔气道咽部悬雍垂分型小下颌实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班�占4%~10%�维持呼吸的反射发生了停止�氧含量下降分型中枢型睡眠呼吸暂停(CSAHS)——睡眠时口、鼻气流和胸、腹式呼吸运动同时暂停,膈肌和肋间肌都停止活动实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班混合型睡眠呼吸暂停(MSAHS)分型这种暂停是由大脑引起的中枢型睡眠呼吸暂停和肌肉引起的阻塞型呼吸暂停共同作用的——一次呼吸暂停过程中,同时出现中枢型呼吸暂停和阻塞型呼吸暂停实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班分度根据程度可以划分为:轻度:AHI5-20血氧饱和度85%-90%中度:AHI21-40血氧饱和度80%-84%重度:AHI≥41血氧饱和度<80%实用无创通气技术学习班实用无创通气技术学习班阻塞性睡眠呼吸暂停病因阻塞性睡眠呼吸暂停病因��主要原因:主要原因:睡眠时上气道狭窄、软组织松弛、舌根的后置睡眠时上气道狭窄、软组织松弛、舌根的后置、松弛等,在吸气时胸腔负压的作用下,软腭、松弛等,在吸气时胸腔负压的作用下,软腭、舌坠入咽腔紧贴咽后壁,造成上气道阻塞、舌坠入咽腔紧贴咽后壁,造成上气道阻塞��可见于:可见于:肥胖、鼻部疾患、...