水肿定义•人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀•部位–全身性–局部性发生机制毛细血管小静脉端毛细血管小动脉端组织间隙组织液发生机制血管组织间隙毛细血管内静水压血浆胶体渗透压组织间隙机械压组织液胶体渗透压产生水肿病因组织间隙机械压组织液胶体渗透压心原性肾原性肝原性营养不良性其他全身性水肿局部性水肿水肿病因——心原性有效循环血量肾血流量有效循环血量继发性醛固酮肾小管重吸收钠钠、水潴留静脉压水肿伴随症状：颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高水肿病因——肾原性大量蛋白尿低蛋白血症肾性钠、水潴留血浆胶体渗透压水肿伴随症状：低蛋白血症高脂血症尿液改变高血压肾功能减退水肿病因——肝原性肝脏生成减少低蛋白血症血浆胶体渗透压水肿伴随症状：肝功能减退门脉高压门静脉压力肝淋巴液生成肝脏生成减少水肿病因——营养不良性低蛋白血症维生素B1缺乏血浆胶体渗透压水肿组织压降低水肿病因——其他•粘液性水肿：组织液所含蛋白质较高。多见于甲减•经前期紧张综合征：经后好转•药物性水肿：肾上腺皮质激素钙拮抗剂雄激素、雌激素、胰岛素等•特发性水肿•妊高症、硬皮病、皮肌炎等
