清开灵雾化吸入对食管_贲门癌术后呼吸功能改善的临床观察_张金明VIP专享VIP免费

195第14卷第4期2012年4月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.14No.4Apr.，2012目前根治性手术是治疗食管/贲门癌最有效的方法，然而术后肺部并发症仍然是导致患者术后死亡的主要原因及危险因素。而对开胸手术后患者有效保护肺部储备功能，是减少和防止并发症发生的关键环节。本文旨在观察清开灵雾化吸入对食管/贲门癌术后呼吸功能的改善。1资料与方法1.1研究对象选择2009年10月—2010年8月在句容市人民医院胸外科住院行食管/贲门癌（经胸）手术病人，纳入病例28例，剔除病例0例。试验组14例，男7例，女7例；年龄（58.29±9.93）岁。对照组14例，男8例，女6例；年龄（54.86±8.19）岁。两组治疗前性别、体重、年龄等基线情况，吸烟指数（每日吸烟支数×吸烟年数）、术前肺功能（VC、FEV1、MVV）等基本情况比较差异无统计学意义（P>0.05），两组具有可比性。纳入标准：①食管癌、贲门癌手术（左进胸）病例；②术前肺功能测定：FEV1>60%（占预清开灵雾化吸入对食管/贲门癌术后呼吸功能改善的临床观察张金明，武林杰，陈延超（句容市人民医院胸外科，江苏句容212400）摘要：目的：初步研究清开灵注射液雾化吸入对食管/贲门癌术后肺部炎症及呼吸功能的影响，为中医药在胸外科围手术期的应用开辟新的思路。方法：选择句容市人民医院胸外科食管/贲门癌手术患者28例，区组随机分为试验组和对照组两组，试验组术后予清开灵注射液雾化吸入，对照组术后予常规雾化液吸入，观察两组用药后体温、血象、胸片改变；术后动脉血气（PaO2、PaCO2、SaO2）；咯痰量、痰液性状。并对数据进行统计分析，探讨清开灵注射液雾化吸入对食管/贲门癌术后呼吸功能的影响。结果：试验组术后2~5天咯痰量较对照组比较差异有显著统计学意义（P<0.01），术后第4、5天痰液性状改善较对照组比较差异有统计学意义（P<0.01，P<0.05）；两组间术后发热天数比较（P>0.05），第1、6天白细胞计数比较（P>0.05），第1、6天中性粒细胞百分比比较（P>0.05），第1、6天胸片评分比较（P>0.05），第1、3、6天动脉血气比较（PSaO2＞0.05、PPaO2＞0.05、PPaCO2＞0.05），差异无统计学意义。结论：清开灵注射液雾化吸入，能早期稀释食管/贲门癌术后患者痰液，促进患者排痰，但对术后发热情况、肺部炎症状态的改善以及动脉血气影响未优于对照组。关键词：清开灵注射液；食管贲门癌；雾化吸入；呼吸功能中图分类号：R735文献标识码：B文章编号：1673-842X(2012)04-0195-04收稿日期：2011-10-05作者简介：张金明（1981-），男，江苏句容人，医师，硕士研究生，研究方向：普胸外科疾病。ImprovementofRespiratoryFunctionbyAtomizingwithQingkailingInjectionafterResectionofEsophagealCarcinomaorCardiacCarcinomaZHANGJin-ming，WULin-jie，CHENYan-chao（ThoracicSurgeryDepartment，JurongPeople'sHospital，Jurong212400，Jiangsu，China）Abstract：Objective：ToobservetheimpactofrespiratoryfunctionandpulmonaryinflammationbyatomizingwithQingkailingInjectionafterresectionofesophagealcarcinomaorcardiaccarcinoma，inpurposetoexpandingtheapplicationoftraditionalChinesemedicineinchestsurgery.Methods：PatientsafterresectionofesophagealcarcinomaorcardiaccarcinomawereseparatedrandomLyintotwogroups：experimentalgroupandcomparativegroup.TheformeratomizedwithQingkailingInjection，andthelateratomizedwithordinaryatomizedliquid.Afterwards，bodytemperature，hemogramandchestradiographywereobserved；thearterialoxygengasanalysis；theamountofsputumandthecharacterofsputumweremeasured.Results：Theamountofsputumoftheexperimentalgroupon2th~5thdayafteroperationisdifferentfromthecomparativegroupinstatistics（P<0.01）.Thecharacterofsputumoftheexperimentalgroupon4thand5thdayisdifferentfromthecomparativegroupinstatistics（P<0.01，P<0.05）.Thecomparisonsofdaysoffever（P>0.05），WBCon1thand6thday（P>0.05），accumulatedpointsofchestradiographyon1thand...