测验测验11、镇静催眠药的概念？、镇静催眠药的概念？22、地西泮的药理作用和不良反应是什么？、地西泮的药理作用和不良反应是什么？33、为什么产前及哺乳妇女禁用地西泮？、为什么产前及哺乳妇女禁用地西泮？消化系统用消化系统用药药学习目标学习目标一、掌握消化性溃疡药的临床用途及不良反应一、掌握消化性溃疡药的临床用途及不良反应二、掌握硫酸镁的不同给药途径在临床上的应用二、掌握硫酸镁的不同给药途径在临床上的应用三、了解各助消化药、止泻药、胃肠动力药、胃肠三、了解各助消化药、止泻药、胃肠动力药、胃肠解痉药的作用特点和用途解痉药的作用特点和用途概述：概述：消化系统用药包括助消化药、抗消化性溃消化系统用药包括助消化药、抗消化性溃疡药、胃肠运动功能调节药、泻药与止泻药等；疡药、胃肠运动功能调节药、泻药与止泻药等；特点：调节胃肠功能和影响消化液分泌特点：调节胃肠功能和影响消化液分泌而发挥疗效。而发挥疗效。第一节助消化药（了解）第一节助消化药（了解）代表药物：代表药物：稀盐酸稀盐酸来源来源10%HCl10%HCl溶液溶液可增加胃液酸度，增加胃蛋白酶活性可增加胃液酸度，增加胃蛋白酶活性用于胃酸缺乏症用于胃酸缺乏症饭前或水稀释后服用，防止刺激胃黏膜饭前或水稀释后服用，防止刺激胃黏膜第二节抗消化性溃疡药（掌握）第二节抗消化性溃疡药（掌握）一、抗酸药一、抗酸药二、抑制胃酸分二、抑制胃酸分泌药泌药三、黏膜保护药三、黏膜保护药11、消化性溃疡：、消化性溃疡：概念：概念：是指发生在胃和十二指肠的溃疡，其发病率是指发生在胃和十二指肠的溃疡，其发病率为为10%~12%10%~12%；；发病机制：发病机制：与黏膜局部损伤因素和保护机制之间的平衡与黏膜局部损伤因素和保护机制之间的平衡失调有关；失调有关；22、抗消化性溃疡药、抗消化性溃疡药作用：作用：减轻症状、促进愈合、防止复发、减少并发减轻症状、促进愈合、防止复发、减少并发症症一、抗酸药一、抗酸药为弱碱性无机化合物，口服后中为弱碱性无机化合物，口服后中和过多的胃酸，降低胃蛋白酶活性，缓解和过多的胃酸，降低胃蛋白酶活性，缓解消化性溃疡病的症状。消化性溃疡病的症状。餐后餐后1~21~2小时服用维持时间长；小时服用维持时间长；空腹服用仅维持空腹服用仅维持0.50.5小时。小时。碳酸氢钠（小苏打）碳酸氢钠（小苏打）口服易吸收，药效维持时间短口服易吸收，药效维持时间短直接中和胃酸，作用强、显效快直接中和胃酸，作用强、显效快易产生大量二氧化碳，引起腹胀、嗳气易产生大量二氧化碳，引起腹胀、嗳气严重胃溃疡患者慎用严重胃溃疡患者慎用碳酸钙碳酸钙不溶于水，不易吸收，药效维持时间长不溶于水，不易吸收，药效维持时间长中和胃酸慢于碳酸氢钠中和胃酸慢于碳酸氢钠会引起反跳性胃酸分泌增加会引起反跳性胃酸分泌增加引起便秘引起便秘氢氧化铝氢氧化铝抗酸作用较强，起效缓慢、药效持久抗酸作用较强，起效缓慢、药效持久中和胃酸后具有收敛和止血作用中和胃酸后具有收敛和止血作用与氢氧化镁合用可减轻便秘与氢氧化镁合用可减轻便秘凝胶剂对溃疡面具有保护作用凝胶剂对溃疡面具有保护作用氢氧化镁氢氧化镁抗酸作用较强，显效快，药效持久抗酸作用较强，显效快，药效持久无溃疡面保护作用无溃疡面保护作用可产生轻度腹泻可产生轻度腹泻注意：注意：抗酸药很少单用，常将其制成复方抗酸药很少单用，常将其制成复方制剂，增强疗效，减少不良反应。制剂，增强疗效，减少不良反应。课堂提问：课堂提问：治疗胃酸过多症氢氧化铝与哪个药治疗胃酸过多症氢氧化铝与哪个药联合可以减轻其引起便秘的不良反应？为什么？联合可以减轻其引起便秘的不良反应？为什么？二、抑制胃酸分泌药二、抑制胃酸分泌药（一）、（一）、HH22受体阻断药受体阻断药常用药物：西咪替丁、雷尼替丁、常用药物：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。法莫替丁。共同特点：选择性阻断胃壁细胞共同特点：选择性阻断胃壁细胞膜上膜上HH22受体，减少胃酸分泌。受体，减少胃酸分泌。西咪替丁西咪替丁西咪替丁西咪替丁11、作用及用途：、作用及用途：11）、口服吸收迅速，）、口服吸收迅...
