新中医����年�月第��卷第�期�������������������!����������������������牡蝠�先煎�巧�,大枣�枚。每天�剂,水煎服。药后汗出减少,自觉精神好转,食欲增加,夜寐安和。续以健脾固表法加减用药,虽时有反复,但自觉精力充沛,每周都前来复诊调方。按�患者虽值壮年,但出现盗汗,盖因阳虚之体,卫气亦弱,每入寐时,卫气潜于里则表更虚,揍理不闭致营阴外泄。若以温阳固表,恐助生内热,故治以健脾益气,敛汗固表。方中以西洋参、黄茂、苍术、白术、惫改仁、甘草、大冬健脾益气�防风、牡场、麻黄根、糯稻须根、碧桃干、浮小麦固表敛汗�少童黄连清胃肠积热。诸药合用,切合病机,故收效。���健脾养心�调和营卫肖某,女,�岁,���年�月�日初诊。盗汗�周。人睡后半夜出汗,湿衣而醒,尤以头面部为甚,汗后恶风怕冷而难人睡。诊见�恶风不发热,腰背酸痛,神疲乏力,失眠心烦,无手足心热,舌淡红边有齿痕、苔薄白,脉滑数。证属气血不足,营卫失和。治以养心安神、调和营卫。处方�防风、桂枝各��,白术、白芍、当归、获荃、防己、麻黄根、糯稻根须各�鲍,酸枣仁��,黄蔑���,炙甘草��,大枣�枚。�剂,每天�剂,水煎服。二诊�汗出大减,肢节痛亦减,守方再服�剂,症状消失。按�更年期妇女揍理开闺失司,营阴失守于内,故汗液妄泄于外。患者虽阴虚为本,但表现为气血不足,营卫失和,若以滋阴降火,恐内生湿浊,阻碍脾胃运化。故治以健脾利湿、养心调营,而取固表止汗之效。方中白术、获羊、当归、酸冬仁健脾养心�桂枝、白术、甘草、大枣调和营卫�防风、防己、麻黄根、糯稻根须祛风敛汗,而防己又能祛风止痛、通利关节。���健脾导滞�养血安神施某,女,�岁,���年�月�日初诊。自汗、失眠�月。自述学业紧张,人睡后时汗出如洗,醒后全身内衣湿冷、汗味重,伴心情烦郁,夜寐不安,肠中胀气。曾多处求医问药,均收效不明显。诊见�情绪抑郁,寡言少语,夜寐梦纭,头晕善忘,食少便塘,时感腹胀,月经不调,白带清稀,舌淡有痕点、苔薄白,脉细。证属心脾两虚,气滞血疲。治以益气养血、补益心脾。处方�太子参、黄茂、白术、白芍、当归、炒桅子、焦山植各�鲍,获神���,酸枣仁��,炙远志、青皮各��,甘草��,白果�枚。�剂,每天�剂,水煎服。药后仍易出汗,但汗味减轻,胃纳增,精神状态改善,记忆力增强,月经恢复正常。患者信心倍增,能坚持每周复诊,或由父母代诊取药。继续调理�月而愈。按�患者精神压力大,得不到及时疏导,以致思虑过度,心血暗耗,脾胃虚弱,气滞血疥。虽以盗汗就诊,却伴有月经失调、消化不良、健忘失眠等症。前贤认为�“百病皆由脾胃衰而生也”。盗汗、自汗虽不能单纯归咎于脾虚,但汗出过多、久耗正气,若得不到后天滋养和补充,必致虚实夹杂,变生他症。故治以补益心脾为主,方以归脾汤加减,使脾胃强健,气血旺盛,则心神自安,盗汗自止。�编辑�韩玲华��文章编号���!一�����������一����一��杜少辉教授运用封髓丹经验介绍杨丽娜’,指导�杜少辉�,�广州中医药大学����级硕士研究生,广东广州���������深刀��市中医院,广东深圳����【关键词�封髓丹�糖尿病�干燥综合征�杜少辉�中图分类号���!�����!���【文献标识码��杜少辉为深圳市中医院主任医师,广州中医药大学教授、硕士研究生导师。杜少辉教授善于总结前人经验,针对现代疾病病谱而临证多有创新,现将其运用封髓丹的经验介绍如下。,封髓丹方解封髓丹由黄柏、砂仁、甘草组成。本方始见于《奇效良方》,用于治梦交遗精。《医学发明》又名凤髓丹。清代吴谦《医宗金鉴》用于治梦遗、失精和鬼交,并曰“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。盖肾为坚藏,多虚少实,因肝木之子,偏喜疏泄母气,厥阴之火一动,精即随之外溢。况肝又藏魂,神魂不摄,宜其夜卧鬼交、精泄之症作矣,封髓丹为固精之要药。”清代医家郑钦安善用大剂姜桂附扶阳被称为“郑火神”。临证时重阴阳二纲,尤以重阳为主。并告诫应见微知著,谨识病机,通过扶助正气,及时治病并阻断病势发展。回纳阳气的封髓丹为其常用方。郑钦安在其《医理真传》指出�“按封髓丹一方,乃纳气归肾之法,亦上中...
