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校園心理健康促進與自殺防治─成人自閉症障礙者之介紹衛生署草屯療養院馬景野醫師前言目前世界10-25歲年齡層的人口中,大約45%的人,有心理健康的問題;每4位兒童及青少年人就有一位,每年就有可以被診斷出的精神疾病。雖然我們認為患有精神疾病的兒童及青少年病人,是正常青春期的常態,但這是不對的看法。關注青年心理健康的問題心理健康的問題不能忽視,因為這些問題,會帶來許多嚴重的短期及長期負面影響。有很多研究結果顯示,兒童及青少年人精神疾病相關的壓力及職能障礙,會伴隨到他(她)們的後半生。因此針對患有精神疾病或物質濫用兒童及青少年人來說,如何促進心理健康、減少疾病風險、減輕疾病帶來的影響,最後慢慢的變成整體健康和社會上及經濟上的急迫課題。促進青年的心理健康渥太華憲章[WHO,1986]提出促進青年心理健康行動的5個平台:(A)Publicpolicy,(B)supportiveenvironments,(C)Communityaction,(D)personalskills,and(E)thereorientationofhealthservices.介入個別的、社會的、環境的眾多因素皆會影響青年心理健康的正向發展青年自殺與抗壓能力對青年人而言,自殺原因可能來自生活與學習的壓力、感情受挫、或就業無門,且無抗壓能力,一旦面臨壓力就束手無策,祇好結束自己寶貴的生命,不但令人震驚,更引起社會嚴重的關切。歌德(JohannWolfgangvonGoethe),1742~1832「維特式經驗」維特雖然具有多愁善感的感情,狂熱的愛戀讓他迷失了理性,而陷入意志消沉的地步。且脫疆的熱情,更由於沒有受到瞭解與宣洩,最後淪為為愛而自殺的結局;最後加上不幸的熱情,更由於沒有善意的安排與瞭解,終至淪為為愛而自殺」,刻畫年輕人自我崩潰的心路歷程6什麼是「自閉症」?一種腦部功能異常而引起的發展障礙多元基因傳遞模式神經生理上的疾病情感互動的自閉性障礙(肯納,1943)7認識自閉症者英國和愛爾蘭自閉症專家的研究報告,指出米開朗基羅有一些亞斯伯格症候群的行為現象。譬如說孤僻、疏離,很少社交,專注在個人生活及藝術創作事務上。英國牛津及劍橋大學的專家也指出,知名科學家牛頓及愛因斯坦也有亞斯伯格症候群。8雨人擁有出色的計算能力日常生活一絲不苟無法與外界溝通很難找到一份可以賴以維生的工作9馬拉松小子RunningBoy二十歲的楚原其實是只有五歲小孩子智商的自閉症患者,喜歡吃巧克力派,把斑馬當成自己的化身。聽到自己喜歡的音樂就會不分場合翩翩起舞。活在只屬於自己的小空間裏。有著非凡實力的楚原只有在奔跑的時候才能和這個世界一起呼吸。10我的人生路我的人生路((僕の歩く道僕の歩く道))大竹輝明(31歲)由於先天性的障礙,智能只發展到10歲的肯納症(自閉症)青年。和母親、兄嫂一家以及妹妹同住。最愛吃咖哩,不過只限於雞肉咖哩。興趣是看自行車比賽的影片。擁有驚人的記憶力,能夠正確說出環法自行車賽的歷代冠軍,不過那也是當他陷入恐慌時的逃避行為。11典型的社會行為發展:指兒童的社會互動所需要的基本元素皆能如預期地逐一達成里程碑情緒反應社交注意社會互動的策略判斷社會互動的內涵社會互動的類型遊戲技巧12社會互動的類型相互分享同心協力配合遵從權威者指引歸屬於團隊13自閉症兒童的特質典型自閉症通常在三歲以前即表現出社會互動性有質的障礙、溝通上有質的障礙、行為興趣與活動模式相當侷限重覆而刻板。其他廣泛性發展障礙(包括非典型自閉症)社會互動及溝通障礙,及侷限的、固定不變、重覆的興趣及活動特徵,但是不符合上述其他發展性障礙的診斷者稱14自閉症兒童明顯的異質特性隨著智能、年齡、後天學習環境差異,自閉症而有不同的表現(宋維村,2000)病症及行為特徵隨著發展潛能的差異而呈現出多樣的變化兒童時期與青少年或成年時期所表現出的病症有如兩類不同的疾病15自閉症者的異質特性智力極重度<------------------->資優社會互動疏離<------->被動<------>主動但奇怪溝通沒有口語<------------->流利語文動作技能(粗動作)笨拙<--------------------->協調動作技能(細動作)不協調<------------------->協調感官不敏感<--------------->過份敏感16ASDs青年時...

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