呼吸系统检查1VIP免费

兽医临床诊断学第五讲：呼吸系统检查（一）主讲：王宝杰副教授•呼吸运动检查•鼻液及咳嗽检查•上呼吸道检查呼吸系统检查（一）呼吸运动检查•呼吸类型•呼吸困难呼吸类型正常呼吸类型----胸腹式呼吸异常呼吸类型----胸式呼吸----腹式呼吸呼吸困难吸气性呼吸困难----吸气期显著延长，吸入狭窄音。临床意义：上呼吸道狭窄性疾病（咽喉炎、气管梗阻）呼气性呼吸困难----呼气期显著延长，腹部起伏明显，二重呼气，喘线。临床意义：慢性肺气肿、胸膜肺炎呼吸困难混合性呼吸困难----吸气呼气均困难，常伴有呼吸次数增多。临床意义：肺原性—肺炎心原性—心衰血原性—贫血中毒性—亚硝酸盐中毒腹压增高性—胃肠臌气鼻液及咳嗽检查•鼻液检查•咳嗽检查鼻液检查鼻液量----健康：无鼻液，或少量鼻液。----异常—较少：炎症初期、局灶性病变慢性病变—较多：炎症中后期（肺炎、急性咽喉炎）鼻液性状----浆液性鼻液：无色透明、稀薄如水临床意义：感冒----黏液性鼻液：粘稠、灰白色、蛋清样。临床意义：急性上呼吸道感染----脓性鼻液：粘稠、糊状、黄色或黄绿色临床意义：化脓性鼻炎、副鼻窦炎鼻液性状----腐败性鼻液：暗褐色、具恶臭临床意义：肺坏疽----铁锈色鼻液：红褐色临床意义：大叶性肺炎----血性鼻液：血色鲜红—鼻部出血粉红有气泡—肺充血、出血、水肿脓血性—异物性肺炎咳嗽检查检查方法----问诊----听诊—听取自然咳嗽—人工诱咳马人工诱咳操作步骤：动物柱栏内保定。术者站于动物头部一侧，一手抓住笼头，另一手的拇指与中指捏压气管第一、第二软骨环或勺状软骨。马人工诱咳操作过程牛人工诱咳操作步骤：动物柱栏内保定。术者用一塑料袋紧紧地套在牛的口鼻部，使牛暂时中断呼吸，去掉塑料袋，病牛在深吸气后，可出现咳嗽。术者一手持湿润的毛巾遮盖鼻孔一段时间后，迅速放开。病牛在深吸气后，出现咳嗽。牛人工诱咳操作过程羊人工诱咳操作步骤：动物站立保定。术者用一手捏压前几个气管环和喉软骨。羊人工诱咳操作过程犬人工诱咳操作步骤：动物站立保定。术者用一手捏压喉部。犬人工诱咳操作过程猪人工诱咳操作步骤：动物站立保定。术者用一塑料袋紧密套在动物的口鼻部，暂时停止呼吸，而后迅速取下塑料袋，动物在深吸气后，出现咳嗽。猪人工诱咳操作过程上呼吸道检查•鼻黏膜的检查•喉、气管的检查鼻黏膜的检查检查方法----单手检查法----双手检查法----开鼻器检查鼻黏膜的检查鼻黏膜病变----异常颜色：发红、发绀、苍白、黄染出血----肿胀：流感、传染性鼻炎----水泡：口蹄疫、水泡病----溃疡：鼻炎、鼻疽----结节：鼻疽马鼻黏膜的检查操作步骤：动物柱栏内保定。术者站在动物头部一侧，一手握住笼头，并适当高举头部，另一手的拇指和中指夹住鼻翼软骨向上拉起，用食指挑起另侧鼻翼。即能看到鼻粘膜。助手固定动物，术者站在动物头部正前方，用两手分别捏住鼻翼软骨和外侧鼻翼，双手同时向上向外拉。马鼻黏膜的检查操作过程牛鼻黏膜的检查操作步骤：动物柱栏内保定。术者站在牛头一侧，一手握住鼻中隔，将头抬起，一手持手电筒照向鼻腔黏膜，观察。牛鼻黏膜的检查操作过程羊鼻黏膜的检查操作步骤：助手将羊站立保定，术者一手固定头部，一手持开鼻器打开鼻腔。借助自然光线或人工光源检查鼻黏膜。羊鼻黏膜的检查操作过程犬鼻黏膜的检查操作步骤：动物站立保定。助手将动物鼻部抬高，术者一手持开鼻器打开鼻腔，另一手持手电筒照向鼻粘膜观察。犬鼻黏膜的检查操作过程喉、气管检查视诊----注意有无肿胀触诊----敏感、发热喉炎、气管炎听诊----健康—“赫”音（喉呼吸音、气管呼吸音、支气管呼吸音）----异常—呼吸音加强：特征—粗厉的呼吸音临床意义：呼吸困难性疾病—狭窄音：特征—口哨声、拉锯声临床意义：咽喉水肿、炎症，气管炎。—罗音：干罗音—分泌物粘稠湿罗音—分泌物稀薄