下面通过对某医院在使用药品的销售金额、品种及应用频度进行分析和探究，2009年度某医院用药情况。点击添加标题点击添加标题点击添加标题点击添加标题一、占总销售金额比重二、进一步加强抗感染药物合理应用的监督与监测三、进口药、合资药、国产药用药比重基本稳定药品类别金额（万元）百分比（%）排序I.抗感染药1751.1218.201T.抗肿瘤药物1732.8418.012C.心血管系统药物1527.915.883D.消化系统药物746.637.764O.影响免疫功能药642.716.685N.神经系统药物580.176.036P.其它类药品493.585.137B.生物与生化制品411.84.288R.呼吸系统药物397.374.139G.影响生长代谢机能药392.564.0810H.血液及造血系统药物354.073.6811W.水.热量.电解质平衡药325.23.3812V.维生素类药物155.871.6213U.利尿及脱水药物109.681.1414合计9621.54占总销售金额比重•由上表可知：•(1)2009年度各大类药品销售金额排序基本保持稳定，反映处方习惯等原因形成时较为固定的用药结构。•(2)影响免疫系统及其他药品、抗恶性肿瘤药物增长率较高，为快速增长类药物。影响免疫系统及其他药品从第6位升至第5位，说明此大类药在医院的使用越来越频繁和普及;抗恶性肿瘤药物从第3位上升至第2位，并且占全院用药比例的增幅较大，这主要和医院与中山肿瘤医院合作带来大批肿瘤病人有关，另外肿瘤发病率升高、新品种不断上市以及这类药物价格偏高等也是影响因素。•(3)抗感染药虽然一直排序第一，但销售金额占总销售金额的比重逐年下降，相比去年下降了1.98个百分点，提示我院抗感染药应用逐步趋于合理，比重可能还要下降。•(4)心血管系统用药虽然排序降至第3位，但用药比重仍然提高了0.06个百分点，此与新一代的钙离子拮抗剂、抗血栓药的应用增多有关。•(5)作用于神经系统药物上升到第6位，用药比重提高了1.06个百分点；影响生长机能代谢药物排序上升到第10，用药比重提高1.1个百分点。随老年人口增多，寿命延长，这两类药的发展应引起注意。•(6)第13～14位的维生素药物、利尿药和脱水药物则非常稳定，近年来位序基本没变。全院使用抗菌药金额前十(2009年度）药品名称金额排名头孢地嗪钠针12801881头孢美唑钠粉针9651172头孢哌酮钠舒巴坦钠针9221383头孢替安针8677994哌拉西林钠舒巴坦钠针4531875左氧氟沙星针3984526克林霉素磷酸酯针3709517亚胺培南西司他丁钠针3631758头孢哌酮钠他唑巴坦钠针3288729伏立康唑针32478310注:本项统计的抗菌药物不包括植物成分的抗菌药、抗结核病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药。•从抗生素销售金额排序来看，头孢菌素类销售市场份额仍然占据半壁江山。消耗金额排名前1０位就有5个头孢类产品，这与其抗菌谱广，疗效确切、用药安全、新品种较多、价位高有关。喹诺酮类药物总销售数量虽仍不及头孢类和大环内酯类药物，但销售金额超过β－内酰胺类抗菌药（即青霉素类），排名抗感染类药物第二位。•位居首位的头孢地嗪钠是第三代头孢菌素中具有长效作用的抗生素，在临床用药中，第三代头孢菌素抗菌谱广，对革兰氏阳性、革兰氏阴性及铜绿假单胞菌均有良好作用。•位居其次的头孢美唑钠属于第二代头孢类注射用粉针药物。第二代产品的特点是引入了肟基，提高了对β-内酰胺酶的稳定性。比第一代头孢抗菌谱广，对革兰氏阳性菌的作用与第一代头孢类药物难分高低，但对革兰氏阴性菌的抗菌范围要比第一代头孢类药物作用机制好，对流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷白氏菌、奇异变形杆菌等作用较强，对肠杆菌、枸橼酸杆菌、吲哚阳性变形杆菌等也有抗菌作用。因此，在临床上多用于病原菌不太明确，不能肯定是革兰氏阳性菌还是革兰氏阴性菌，或者属于混合感染的情况下。•喹诺酮类药物抗菌谱广、活性强，组织渗透性好，与常用抗菌药物无交叉耐药性，给药方便，效价比高，其中一些产品还是治疗结核病的有效药物，临床应用迅速普及。唯一进入消耗金额前十的喹诺酮类药物---左氧氟沙星就是其代表。•虽然近年来抗感染药物使用排名一直居于首位，但由表3和表4可以看出，在本次用药金额排名中，前20位的药品中只有1个系抗生素类药品；在用药数量排名中，前20位的药品中没有1个系抗生素类药品，相比去年同期有...
